龚大芬

[摘  要：随着患者对更多医学知识的了解及相关法律法规知识的普及，近年来医疗纠纷的发生率越来越高。护理工作是临床工作的重要组成部分，临床发生的护患纠纷比例也较大。对于早期加强护生防范纠纷意识是一项重要工程。作为护理教育工作者，就目前中职扩生素质低，法律意识淡薄的现状，对护生进行有关法律法规的教育应引起高度重视，从早抓起，将临床护理工作中常见的法律问题融入护理教学中，注重中职护生法律意识的培养，强化护生的法律意识，提高防范风险的能力，以防患医疗纠纷的发生。

关键词：中职;护理教学;护生法律意识]

现阶段是法制社会，各行各业的人员树立法律意识是至关重要的。对于从事护理工作的人员更是如此。从事护理工作，不仅需要具有扎实的专业基本功，还要具有较强的法律意识，这样才能够有效避免医患纠纷事件的发生，维护患者和自身的合法权益，从而提高工作质量和效率。

一、培养护生法律意识的必要性

（一）系列医疗法律法规文件的颁布实施

随着患者的维权权意识不断增强，尽管部分患者开始走法律程序解决医疗纠纷事件，但还是有一些患者及家属拉横幅进行示威抗议等。同时随着我国医疗法律法规的进一步完善。像《侵权责任法》《医疗事故处理条例》《中华人民共和国护士管理办法》等的颁布实施，其中有些法律对医护人员的行为，有一定的约束和限制。因此护生在正式进入临床实习前接受相关的法律法规教育，这样不仅能够让护生了解自身的职责和应尽的义务，还能够有效保护病人和自身的合法权益。

（二）护生法律意识和法制观念淡薄

随着行业对学历的要求越来越高，中职学校护理专业的招生越来越难，所以学校不得不降低录取的标准。这就意味着护生素质普遍较低，法律意识淡薄的问题也就越来越严重。针对此情况，如果在平时的教学工作中不注重培养护生的法律意识，直接让他们进入临床，将会给医院就实习护生的管理带来巨大的压力，也就无法保证患者的安全。

二、培养护生法律意识，防范医疗纠纷的发生

（一）开展多种形式的法律知识培训

2018年2月6日，据“Australia News”报道，50多岁的华裔男子刘先生在悉尼某医院进行十字韧带重建手术，在手术过程中，因为出现严重的失误导致病人死亡。如果相关的医护人员能够树立法律意识，能够时刻约束自己的行为，履行自己的职责，那么悲剧就会避免。当然，树立法律意识并不是一朝一夕的事情，应该从护生着手，为了帮助护生增强法律意识，可以选择定期开展法律知识专题讲座、组织法律知识竞赛、案例讨论、收集媒体报道的某些诉诸法律的医疗纠纷处理，通过给学生介绍这些纠纷的处理，帮助护生更好地认识到日常工作中应往意哪些潜在的法律问题，怎样维护患者的正当利益，怎样保护自己的合法权利，从而在潜移默化中培养她们的法律意识和法制观念。

（二）护理教学中贯穿法律知识的讲解

为了培养护生在未来的护理实践中对护理的安全性有足够的认识和重视，减少临床护理工作中差错事故的发生，护理教师有责任在教学中貫穿法律知识的讲解，进行法律意识教育、医疗安全教育，这是培养护生法律意识的重要途径。

1.知晓患者知情权。新《医疗事故处理条例》规定的患者知情权分为直接知情权与间接知情权。直接知情权就是该《条例》明确规定的患者享有的知悉权利，包括：①医疗资料知情权、患者有权复印或复制病历资料，对病历资料享有知情权，医疗机构有提供的义务。可以复印的病历包括门诊、急诊病历，住院病历中的体温单、医嘱单、化验单、手术同意书等记录患者观情况的害观病历;②医疗行为知情权。患者对在医疗行为中关于干自己的病情、医疗措施、医疗风险有知情权，医疗机构有告知义务。医疗事故知情权。患者对医疗事故、医疗过失行为等享有知情权，医疗机构在发现后有通报报，解释的义务。

2.保护患者隐私。在护理伦理学、法规与护理管理、护士条例的教学中，重点讲授护理行为与道德法律的关系，明确护理行为中护士的权利与义务。有些护生，比较八卦，会打探病人的情感经历或者生活背景，将这些变成饭后谈资。其实，这已经严重侵犯了病人的隐私权。像著名艺人林更新到中日友好医院就医，医院将就医资料上传至网上，引起不小的争议，最后院方承认工作失误并且道歉。《中华人民共和国护士管理办法》第二十四条规定：“护士在执业中得悉就医患者隐私，不得泄漏，但法律另有规定的除外”。

3.了解护理文件的法律效应。像常见的医嘱单、护理记录单和体温单等，都是护方举证的重要资料，护生不能够随意涂改、伪造、丢弃。特别是书写护理记录应严格执行客观、真实、及时、准确、完整等原则。

4.严格执行各项操作规程及各项规章制度制度。结合临床实习护生发生差错事故的典型案例，如因查对不严造成打错针、发错药、输错液、输错血等导致患者死亡;因交接班制度不规范导致患者病情突变而不知，因漫不经心的工作态度造成患者病情复发等导致程度不一的医疗纠纷或护理纠纷。组织护生分组讨论，要求人人参与，从自身角度谈差错的成因与预防措施，以强化护生的法律观念。

（三）加强岗前培训、增强职业防护意识

在护生进入临床实习前，对护生进行岗前教育及组织学习相关医疗法律法规知识，如对护生进行组织纪律、医德医风、专业思想和护理安全等教育，组织学习《侵权责任法》《医疗事故处理条例》《病历书写规范》《中华人民共和国护士管理办法》等。特别强调护生的法律身份，强调护生只能在专业老师或执业护士的指导下，严格执行护理操作，才能对患者实施护理等，强化护生的法律意识。

三、结束语

在中职护理教学中，应加强护生法律知识的系统学习，注重教学各环节法律意识的强化，最终使护生达到保证患者生命安全及自身安全，最大限度地减少护患纠纷，以崭新的护理形象适应新形势下的护理工作。

参考文献

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[3]黄美红，俞立农.实习护生法律意识的培养[J].南方护理学报，2016（06）.

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