张前秀 陈志丹 戴晓秋 王平芳 钟玉琴

摘要：目标：对在我院进行急诊剖宫产手术的孕产妇，对其采取手术室优质护理的方法并分析此方法对孕产妇生理及心理的影响。方法：在本院接受急诊剖宫产治疗的孕产妇中随机挑选74例（2018.1.1-2019.1. 1），将其分为对照组和观察组（n=37），分别对其进行常规护理和手术室优质护理，对比两组孕产妇通过护理以后的效果以及SDS/SAS焦虑反应情况。结果：观察组的孕产妇的护理效果以及SDS/SAS焦虑反应评分均要优于对比组（P<0.05）。结论：针对在我院进行急诊剖宫产手术的孕产妇，对其采用手术室优质护理以后，不仅能使孕产妇在产后的各方面指标得到良好的改善，还可以有效减轻孕产妇的负面情绪，提高孕产妇的生活质量。

关键词：急诊剖宫产;手术室优质护理;护理质量;焦虑反应

剖宫产是现在医疗中比较重要的一种妇产科手术，但是很多孕产妇对该手术存在一定的恐惧心理[1]，因此，为了有效改善孕产妇产后恢复情况以及减轻孕产妇在手术过程中的不良情绪，就要对孕产妇进行相关护理，其中，本文主要针对在我院进行急诊剖宫产治疗的孕产妇，对其采用手术室优质护理以后，分析该护理方法对孕产妇生理、心理的影响。研究报告如下：

1  资料与方法

1.1 一般资料

在本院2018年1月到2019年1月，接受急诊剖宫产治疗的孕产妇中随机挑选74例，将其分为对比组和观察组（n=37），分别对其进行常规护理和手术室优质护理。此中，对照组孕产妇的平均年龄为（31.12±4.59）岁，初产妇与经产妇的比例为（20：17）;观察组孕产妇的平均年龄为（30.25±5.17）岁，初产妇与经产妇的比例为（19：18）。纳入标准：（1）所有孕产妇均需要进行急诊剖宫产;（2）孕产妇的临床症状明确诊断;（3）孕产妇、家属签定知情同意书，经我院伦理委员会同意。排除标准：排除精神异常，患有重大疾病的孕产妇。

1.2 方法

1.2.1 对比组：对该组孕产妇采取医院常规的护理，定时监测孕产妇和胎儿的各项指标，并对孕产妇进行相关的药物护理、饮食护理常规的心理护理[2-3]。

1.2.2 观察组：对该组孕产妇进行手术室优质护理：

（1）心理护理：孕产妇在接受剖宫产时，由于紧张的情绪得不到缓解，可能会存在一系列焦急的情绪，产生一定的负面影响，甚至有的孕产妇在手术室会出现暴躁、焦虑、抑郁等情绪，不利于手术的正常进行。因此，医护人员在手术过程中，针对孕产妇进行相关的心理辅导及心理暗示教育，使孕产妇尽快调整好紧张、抑郁的情绪，通过列举相关的成功案例，缓解孕产妇紧张情绪。

（2）环境护理：孕产妇在进行剖宫产的过程中，医护人员应当对孕产妇进行相关的手术室环境护理，调节好手术室的温度和湿度，光线不能太强，从而为孕产妇营造一个温馨的手术环境。在整个手术过程中还要时刻保持手术室的安静，从而降低孕产妇的紧张情绪。

（3）手术护理：在手术过程要时刻监测孕产妇和胎儿的各项指标，特别针对孕产妇的血压、血糖等要严格监控，密切监测孕产妇血氧饱和度，使孕产妇的身体各项指标维持在一个正常值范围。

（4）阴道护理：当产妇分娩结束以后，还要对产妇进行阴道护理，一般来说，产妇在分娩结束以后，子宫仍然会存在流血情况，因此，护理人员要及时进行会阴护理，以防产妇发生产褥感染[5]。

1.3 观察指标[3]

对比两组孕产妇，通过护理以后的效果以及SDS/SAS焦虑反应情况。显效;孕产妇通过相关护理以后，焦虑、抑郁等不良情绪得到明显改善，各项指标恢复正常;有效：孕产妇通过相关护理以后，焦虑、抑郁等不良情绪得到有效改善，各项指标基本恢复正常;无效：上述无改善。用SDS/SAS焦虑、抑郁自评量化表进行实时评分，结果显示：SDS/SAS焦虑、抑郁自评量表的分界值为50分。参考值（50≥轻度焦虑≥ 59分、60≥中度焦虑≥69分、重度焦虑≥70分）

1.4 统计学方法

数据处理方法：SPSS17.00;数据结果用百分数表示（%）;计量方法为：（）;组间比较核检验方法为：x2;如果P<0.05具备统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组孕产妇的护理效率

在本次探讨中，观察组孕产妇的有效率91.89%（34/37））要明显高于对比组孕产妇70.27%（26/37）具有统计学差异，具体数据如表1所示：

2.2 对比两组孕产妇的心理改善情况

在本次研究中，观察组孕产妇护理后SDS评分为（42.17±4.89）分，护理后SAS评分为（40.48±5.15）分;对照组孕产妇护理后SDS评分为（45.27±5.32）分，护理后SAS评分为（45.53±4.58）分，具有统计学差异，具体数据如表2所示：

3 讨论

剖宫产是现代医疗中比较重要的一种产科手术，尤其是在我们国家剖宫产的应用是极其广泛的，就目前而言，我国的剖宫产率与其他国家来说相对较高，但是，在进行剖宫产以后，产妇的康复情况相对于平产的产妇来说，恢复比较慢，尤其是很多剖宫产的产妇会因为伤口疼痛，导致心理焦虑、睡眠质量不高，从而影响孕产妇的康复情况[5]。

在本次研究中，对孕产妇进行手术室优质护理，能够有效缓解孕产妇的心理情绪，使孕产妇在进行手术的时候能够积极配合，在对孕产妇进行手术室优质护理的时候通过心理护理、环境护理及阴道护理等，能够有效提高孕产妇的治疗效率，使孕产妇的心理、生理得到有效改善。

综上所述，针对在我院进行剖宫产手术的孕产妇，对其采用手术室优质护理以后，不仅可以使孕产妇在产后的各方面指标得到良好的改善，还可以有效减轻孕产妇的负面情绪，提高孕产妇的生活质量。因此，该护理方法在临床中值得继续探讨并持续改进和推广。

参考文献：

[1]陈云芳.优质护理对于手术室临床护理效果的研究与评价[J].中外医疗，2019，38（03）：148-150.

[2]威群群.手术室优质护理对急诊剖宫产孕产妇生理  心理的影响评价[J].基层医学论坛，2019，23（03）：381-382.

[3]赵钟茹，袁华.精细化管理在手术室优质护理服务中的应用及对手术安全性的影响[J].中国全科医学，2018，21（S2）：200-202.

[4]郭秀枝，李晓玉.优质护理在手术室护理中的应用效果评价[J].实用临床护理學电子杂志，2018，3（49）：25+27.

[5]梅彩容，程丽霞.优质护理联合全程无缝隙护理模式在手术室中的效果[J].医学理论与实践，2018，31（21）：3283-3284.