蒋红梅

【摘要】目的：探讨分析原发性痛经采取针灸治疗的临床效果。方法：收集2017年9月到2019年9月间本院收治的54例患有原发性痛经病症的患者进行研究，以分别抽样法将患者分为对照组（n=27）和实验组（n=27），对照组采用布洛芬缓释片，实验组采用针灸治疗，对两组疼痛评分与临床效果实施评价。结果：实验组治疗效率较对照组显著升高，P<0.05;实验组疼痛评分与对照组比较显著降低，P<0.05。结论：原发性痛经采取针灸治疗效果理想，能有效减轻患者疼痛，缓解其痛经症状，改善生活质量，安全性较高，值得临床应用与推广。

【关键词】原发性痛经，针灸，疼痛

[中图分类号]R271.1 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）17-0085-02

痛经是女性常见的病症，是指经期前后亦或是经期后发生腹部疼痛、腰酸胀痛等现象，重症者降低患者生活质量。根据痛经病性将其分为原发性与继发性，而相比较继发性，原发性发病率较高。当前临床采取对症治疗，但效果欠佳。中医针灸是基于辨证理论基础上而推出的治疗方法，且在原发性痛经诊治中获得一定成效。本院对27例患者采取针灸治疗，现将相关过程作如下汇报。

1资料与方法

1.1一般资料收集2017年9月到2019年9月间本院收治的54例原发性痛经患者进行研究。纳入标准：通过诊断符合原发性痛经特征;依从性较高;存有规律性腹痛，严重者面部苍白。排除标准：既往有盆腔炎;神经异常、意识模糊;伴有器質胜疾病;遵医行为较差。以分别抽样法将患者分为对照组（n=27）和实验组（n=27），对照组年龄21-46岁，平均年龄为（36.4±3.6）岁;实验组年龄22-45岁，平均年龄（35.5±4.6）岁。对两组患者的组间资料开展独立样本检测比较，P>0.05，具有比较价值。中医诊断标准：参照《针灸治疗学》。经期小腹疼，遇热痛感减轻，症状缓解，血量较少，肢体寒冷，小便清长，舌紫苔白。西医诊断标准：依据《妇产科学》，经期前后，腹部有疼痛、坠胀迹象;重症者腰骶、昏厥呈周期性发作;好发于青春期女子，伴有头晕、恶心、腹泻等症状。

1.2方法对照组接受布洛芬缓释片，于经期前3d予以患者口服0.4g布洛芬缓释片治疗，3次，d，后期根据患者疼痛程度调剂药物使用量;实验组应用针灸治疗，给予患者针灸温针治疗，指导其取仰卧位，对拟针灸部位实施消毒，选择合适规格的针灸针，找准患者穴位，包括关元穴、气海穴及足三里、三阴交，针刺后留针，随后将长度约为2cm艾柱置人针柄并点燃，随后进行温针治疗，以患者皮肤感觉舒适为宜，以防皮肤烫伤，30min针灸一次，1次，d。持续治疗2周。

1.3观察指标①统计对比两组患者的治疗效果。治愈：针灸后，患者腹痛等症状全部消失，经期恢复正常，且半年无复发;有效：针灸后，患者腹痛等症状显著改善，经期恢复正常;无效：腹痛等症状有加重迹象。治疗总效率=治愈率+有效率。②对比治疗前后两组疼痛评分。采用疼痛量表评分制对患者疼痛进行相关的评估，实行百分制，得分越高，疼痛感越强。

1.4统计学方法以SPSS20.0软件对本研究数据实施处理分析，疼痛情况用均数±标准差表示，以t进行验证。治疗效果采用率表示，用x²进行检验，两组对比是否存在统计学意义可参考P<0.05。

2结果

2.1统计对比两组患者的治疗效果实验组治疗效果96.30%较对照组70.37%明显升高，组间比较存在统计学差异（p<0.05），见下表1。

2.2对比治疗前后两组疼痛评分治疗前，两组疼痛评分无明显差异，比较无统计学意义，P>0.05;治疗后，实验组疼痛评分与对照组比较，下降效果更明显，具有统计学意义，P<0.05，见下表2。

3讨论

原发性痛经与经期间子宫前列腺素含量上升有关，有研究证实，痛经者子宫内膜与经期血流量中前列腺素水平均高于正常女性。子宫前列腺素升高可造成平滑肌收缩过度、血管痉挛，引发子宫缺血，最终形成痛经。当前，临床以前列腺素合成剂亦或是口服避孕药予以治疗，虽有一定疗效，但存有诸多不良反应，容易诱发内分泌失调。布洛芬缓释胶囊属于非甾体抗炎药，可抑制前列腺素合成，发挥镇痛、缓释及抗炎的效果，多被用于头痛、痛经与神经痛等中度疼痛治疗中，且在治疗普通感冒引起发热的效果较好。所以，于经期前服用可预防小腹部疼痛，起到解痉缓痛作用。然而布洛芬的长期服用会产生出血、皮疹等不良反应，虽见效快，但不良反应亦多。随中医学发展，针灸作为一种健康、绿色疗法，以操作简单、低廉等优势被临床广泛应用，且国外针灸学领域也证明了针灸在原发性痛经中的具体疗效。原发性痛经在中医学上被称作是“经行腹痛”，认为此病症是因患者自身体质较弱，劳伤气血亦或是风寒侵入，破坏经脉所致。在《景岳全书·妇人规》发现，“凡是经行作痛，身虚者多，全实者少，可于经期前后辨虚实，然则大法也;但气血本虚却未得血行者，可每拒按，经期前亦有此证，故气虚血滞无法畅通”，由此对痛经有进一步和认识和了解。寒凝血瘀证是临床多发性痛经类型，究其原因是气血不调，因此治疗应以活血化瘀、疏通脉络、调经止血等为主。本次研究中，实验组治疗效率及治疗后患者疼痛评分与对照组相比显著较优，证实针灸治疗效果优秀。针灸是以针灸学理论为基础，采用针具对人体穴位造成刺激，同时借助提、插、捻、弹等方法，达到调理脏腑、行气止血目的，发挥治愈顽疾效果。关元穴是足三阴经和任脉穴位的衔接处，对其实施针灸可发挥温经散寒、调节冲任效果;气海穴与足三里穴具有温养冲任、温活血止痛作用。同时，实施针灸后，患者症状显著缓解，且效果持久，长远效果极佳。值得注意的是，针灸前应对相关部位实施消毒，尤其是糖尿病者，需将其血糖水平控制在正常范围内再进行针灸;严格把握针灸时间，防止烫伤皮肤;禁忌进食辛辣和油炸食物。

综上所述，原发性痛经采取针灸治疗，能有效减轻患者疼痛，缓解其痛经症状，改善生活质量，安全性较高，值得临床应用与推广。