胡铭敏

摘要：目的：分析儿童保健门诊中婴幼儿NIDA（营养性缺铁性贫血）的患病情况及相关贫血原因。方法：纳入本院2017年2月至2019年2月儿科保健门诊接诊的150例婴幼儿NIDA患者，对其临床资料展开回顾性分析，统计学分析不同年龄段、不同喂养方式下婴幼儿NIDA发病率。结果：婴幼儿NIDA发病率：6个月-1岁>1-2岁>2-3岁，P<0.05。贫血程度：轻度>中度>重度，P<0.05。婴幼儿NIDA发病率：人工喂养>母乳喂养>母乳喂养添加辅食，P<0.05。结论：6个月-1岁是婴幼儿NIDA的好发年龄段，人工喂养以及母乳喂养是导致婴幼儿NIDA发病的重要原因。

关键词：儿童保健门诊;婴幼儿营养性缺铁性贫血;患病情况;贫血原因

NIDA是一种儿科常见病，对儿童机体生长、智力发育造成了严重不良影响，极易引发各种躯体性疾病[1]。临床有研究显示：喂养方式以及年龄与NIDA的发生有着极为密切的联系[2]。及早分析NIDA发生的原因，有助于患者及早接受针对性治疗，可促进儿童机体生长发育。鉴于此，本文纳入本院2017年2月至2019年2月儿科保健门诊接诊的150例婴幼儿NIDA患者研究，做出如下汇报：

1资料与方法

1.1基线资料

纳入本院2017年2月至2019年2月儿科保健门诊接诊的150例婴幼儿NIDA患者，女性68例，男性82例，月龄在5个月-3岁，平均月龄为（1.52±0.11）岁。

NIDA诊断标准：①血常规检查：MCHC（红细胞平均血红蛋白浓度）、MCH（血红蛋白量）、MCV（平均红细胞体积）均低于正常水平。②婴幼儿月龄在6月以内，则血红蛋白应在100g/L以下;月龄在6月以上，血红蛋白在100g/L以下。

1.2 方法

抽取所有婴幼儿耳垂血，分离血清，离心处理，离心速率是3000r/min，以全自动生化分析仪（型号：PUXS-300;生产企业：南京舒普思达医疗设备有限公司）检测，一切操作均严格遵循相关标准进行。如果MCH在90-100g/L，则为轻度贫血。MCH在60-90g/L，则为中度贫血。MCH在30-50g/L，则为重度贫血。MCH低于30g/L，则为极重度贫血[3]。

1.3 统计学方法

用SPSS26.0软件处理，计量资料，数据表达形式是“”，计算方法是t检验;计数资料，数据表达形式是“[n/（%）]”，计算方法是检验，P<0.05，具统计学差异。

2.结果

2.1统计学对比不同年龄段婴幼儿NIDA发病率

婴幼儿NIDA发病率：6个月-1岁>1-2岁>2-3岁，P<0.05，见表1。

2.2统计学对比不同贫血程度

贫血程度：轻度>中度>重度，P<0.05，见表2。

2.3 统计学对比不同喂养方式婴幼儿NIDA发病率

婴幼儿NIDA发病率：人工喂养>母乳喂养>母乳喂养添加辅食，P<0.05，见表3。

3.讨论

婴幼儿NIDA主要是由于机體铁元素缺乏，导致血红蛋白合成减少而引发，临床特点是铁剂治疗有效、血清铁蛋白减少、小细胞低色素性贫血，NIDA如果治疗不及时或者方法不当，极易影响患者骨骼系统、神经系统、免疫功能发育，增加血液疾病、感染性疾病发病率，例如呼吸道感染、反复腹泻等，严重影响了婴幼儿身体、智力生长发育，现已引起儿科医务工作者高度关注[4-5]。

本研究示：婴幼儿NIDA发病率：6个月-1岁>1-2岁>2-3岁，贫血程度：轻度>中度>重度，婴幼儿NIDA发病率：人工喂养>母乳喂养>母乳喂养添加辅食，P<0.05。分析如下：6个月-1岁婴幼儿容易发生NIDA，主要是由于婴幼儿年龄越小，营养补充的难度就越大，患NIDA的概率就越高。大部分婴幼儿NIDA以轻度为主，可及早、及时纠正，在此阶段对患者饮食进行规范化的指导与管理，可有效改善贫血程度，促进相关血常规指标恢复正常。母乳喂养以及人工喂养NIDA的发病率接近，添加辅食的情况下，NIDA发病率相对较低，由此可知，在母乳喂养的基础上，应根据婴幼儿具体的身体状况，合理添加辅食，增加相关营养物质、微量元素的摄入量，调整饮食结构，增加营养物质摄入量，保证各种营养物质摄入合理。同时儿科工作人员应及时向患者家属做好营养知识宣教和指导，开展健康教育活动，发放健康宣传手册，提高家属营养知识知晓程度。

综上所述：婴幼儿NIDA多见于6个月-1岁婴幼儿，以轻度贫血为主，人工喂养、母乳喂养是引发婴幼儿NIDA的重要原因，应当引起临床高度重视，及早进行针对性干预，防止病情进一步进展。

参考文献：

[1]陈映雪. 儿童保健门诊中婴幼儿营养性缺铁性贫血的患病情况及相关贫血原因探析[J]. 中国医药指南，2016，14（26）：56-56.

[2]杨源，赵艳. 儿童保健门诊婴幼儿营养性缺铁性贫血临床探讨[J]. 中国保健营养，2016，26（11）：123-123.

[3]夏绍彬，姜艳，张楠. 回族地区婴幼儿缺铁性贫血影响因素研究[J]. 中国妇幼保健，2016，31（5）：999-1001.

[4]韦萍，丘小霞，左梦玲，等. 广西3县6～24个月婴幼儿缺铁性贫血干预性研究[J]. 中国儿童保健杂志，2016，24（7）：770-772.

[5]王永明. 婴幼儿营养性缺铁性贫血临床分析[J]. 中国实用医药，2016，11（29）：115-116.