白嘉禾

摘要：目的：分析肿瘤标志物与血清CRP联合检测在消化道疾病诊治中的意义。方法：选取2016年2月至2018年5月98例在我院接受消化道疾病诊治的患者，甲组（n=51）为良性病变患者，乙组（n=47）为恶性病变患者，同时选取46例在我院接受健康体检的正常人群为参考组，比较肿瘤标志物与血清CRP水平。结果：甲、乙两组患者肿瘤标志物以及血清CRP水平均明显高于参考组研究对象，差异有统计学意义（P<0.05），乙组患者肿瘤标志物以及血清CRP水平均明显高于甲组患者，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后患者肿瘤标志物以及血清CRP水平均明显低于治疗前，治疗前后差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：肿瘤标志物与血清CRP联合检测在消化道疾病诊断中具有较高应用价值，有助于临床医生准确评估患者病情并判断其预后。

关键词：消化道疾病；血清CRP；肿瘤标志物；检测价值

肿瘤标志物、血清CRP为消化道肿瘤病情诊断以及预后判断的重要指标，在疾病早期筛查以及病情转归中均具有重要的指导价值，可为临床医生制定针对性治疗方案提供重要信息，此次研究旨在探讨2016年2月至2018年5月在我院接受消化道疾病诊治的患者应用肿瘤标志物与血清CRP联合检测的价值，报道如下：

1资料与方法

1.1基本资料 选取98例在我院接受消化道疾病诊治的患者，甲组良性病变患者51例，男性27例，女性24例，年龄32-78周岁，平均（55.2±4.6）岁，10例胰腺炎患者、11例胆囊炎患者、14例胆结石患者、16例阑尾炎患者。乙组恶性病变患者47例，男性25例，女性22例，年龄30-77周岁，平均（54.6±4.2）岁，10例大肠癌患者、9例胰腺癌患者、14例肝癌患者、14例胃癌患者。同时选取46例在我院接受健康体检的正常人群为参考组，男性26例，女性20例，年龄28-76周岁，平均（53.9±4.1）岁。三组研究对象基本资料经对比差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法 在所有研究对象空腹状态下抽取3ml肘部静脉血，离心操作10min，3000r/min，应用干式免疫荧光法检测血清CRP，应用双抗体夹心法检测肿瘤标志物[1]。

1.3观察项目 肿瘤标志物阳性：CA19-9>37ku/L，CA125>25ku/L，CEA>3.4μg/L；血清CRP 阳性：CRP>8mg/L。对比三组研究对象肿瘤标志物以及血清CRP水平，对比治疗前后患者肿瘤标志物以及血清CRP水平[2]。

1.4统计学应用 所用数据资料分析软件为SPSS22.0，（n，%）表示计数资料，组间差异通过χ2、t检验进行比较， 表示计量资料，差异有统计学意义则P<0.05。

2结果

2.1三组研究对象肿瘤标志物以及血清CRP水平对比 甲、乙两组患者肿瘤标志物以及血清CRP水平均明显高于参考组研究对象，差异有统计学意义（P<0.05），乙组患者肿瘤标志物以及血清CRP水平均明显高于甲组患者，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2治疗前后患者肿瘤标志物以及血清CRP水平对比 治疗后患者肿瘤标志物以及血清CRP水平均明显低于治疗前，治疗前后差异均有统计学意义（P<0.05），见表2。

3讨论

随着人们生活压力不断加大以及饮食习惯、饮食结构不断发生变化，消化道肿瘤发病率不断升高，严重影响广大人民群众的生命安全。血清肿瘤标志物主要包括肿瘤相关抗原、癌胚抗原等，可通过肿瘤细胞诱导产生或者由肿瘤细胞直接生成，检测体液或者血清中肿瘤标志物在肿瘤患者病情进展以及与预后判断中均具有重要的应用价值[3-5]。但是肿瘤标志物检测存在特异性较差以及阳性率较低等缺点，导致肿瘤标志物单独检测应用受限[6]。C反应蛋白为急性时相蛋白，一旦机体出现组织损伤、炎症以及感染时，CRP水平明显升高，作为组织损伤以及炎症反应的非特异性标志物在临床上有着广泛应用，而且随着医疗水平的不断进步，CRP检测灵敏度也不断获得提高[7-8]。消化道肿瘤患者存在程度各异的炎性反应，因此，机体内C反应蛋白水平存在升高现象，恶性肿瘤的发生以及发展与慢性感染、炎症等具有密切关联。CA199等肿瘤检测指标在上消化道出血、胆石症以及胰腺癌、急性胆囊炎等病症的检测中水平明显较高，一旦病因得到解除则可恢复至正常水平，因此，在进行消化道疾病诊断时联合检测多種指标能够使诊断准确性得到提高。

此次研究中，甲、乙两组患者肿瘤标志物以及血清CRP水平均明显高于参考组研究对象，乙组患者肿瘤标志物以及血清CRP水平均明显高于甲组患者，治疗后患者肿瘤标志物以及血清CRP水平均明显低于治疗前，差异均有统计学意义（P<0.05）。综上所述，肿瘤标志物与血清CRP联合检测在消化道疾病诊断中应用价值较高，同时还能够准确判断疾病良恶性，可为临床医师制定针对性病情控制方案提供有效信息。

参考文献：

[1]高柳艳.CA72-4联合检测在消化道恶性肿瘤诊断中的应用价值[J].中中外医学研究，2015，（10）：71-71.

[2]晋飞.消化道疾病血清CRP与肿瘤标志物的联合检测意义[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（18）：132，134.

[3]焦彦华，尹婷婷，郭利苓.肿瘤标志物和生化指标在消化道肿瘤转移中的临床意义[J].北方药学，2015，（9）：118-118，119.

[4]邱黎霞，罗媛烨，葛丽卫，郭满盈.血清肿瘤标志物联合检测对胃癌诊断的价值[J].山西医药杂志，2018，47（5）：584-586.

[5]赵淑艳.消化道疾病血清CRP与肿瘤标志物的联合检测意义[J].今日健康，2016，15（9）：354-354.

[6]乔庆红，傅颖，郭春林，张柱.血沉、C反应蛋白、CEA检测在消化道恶性肿瘤中的意义[J].中国实用医药，2015，（2）：47-48.

[7]何蔡为.消化道肿瘤诊断应用血清CRP和肿瘤标志物联合检测的效果分析[J].当代医学，2017，23（11）：94-96.

[8]曾繁昌，曾繁明.消化道疾病血清CRP与肿瘤标志物的联合检测意义[J].数理医药学杂志，2017，30（2）：201-202.