肥胖2型糖尿病患者接受胰岛素治疗并加用利拉鲁肽的临床治疗效果分析

2019-09-10陈烨

健康前沿 2019年2期

陈烨

摘要：目的：探究肥胖2型糖尿病患者接受胰岛素治疗并加用利拉鲁肽的临床治疗效果分析。方法：随机选取2017年3月-2018年7月我院收治的58例的肥胖2型糖尿病患者，患者分为对照组和观察组，每组各29名，对照组胰岛素治疗，观察组采用胰岛素并加用利拉鲁肽进行治疗。对比两组的临床疗效，记录两组患者治疗前后的血糖血脂水平、身体质量。结果：观察组患者的血糖血脂有明显改善，身体指数优于对照组，研究结果具有统计学意义，P<0.05。结论：胰岛素家用利拉鲁肽治疗肥胖2型糖尿病临床效果显著。

关键词：胰岛素；利拉鲁肽；肥胖2型糖尿病；治疗效果

糖尿病属于慢性非传染性疾病，随着生活压力和工作环境的影响，越来越多的人患上糖尿病，该病会导致患者长期出现高血糖，对身体的血管、神经和心脏等组织器官造成损害[1]。2型糖尿病在糖尿病患者中占的比例比较大，传统的治疗方法多以胰岛素治疗为主，此方法能够对血糖有一定的控制作用，但长期使用效果并不佳，且会增加患者体重[2]。因此，临床上多用胰岛素联合其他药物共同治疗糖尿病。本文旨在研究胰岛素加用利拉鲁肽治疗肥胖2型糖尿病的临床效果分析。

详细情况请见正文描述。

1资料和方法

1.1一般资料

选取2017年3月-2018年7月我院收治的58例肥胖2型糖尿病患者，对照组和观察组每组各29名。对照组患者实行胰岛素治疗，观察组患者实行胰岛素加用利拉鲁肽进行治疗。

对照组男女比例16：13，患者年龄在37岁～72岁，平均年龄（55.07±2.64）岁，病程1～17年，平均病程（10.24±1.34）年。观察组男女比例18：11，患者年龄在38岁～74岁，平均年龄（56.53±2.11）岁，病程2～18年，平均病程（11.24±1.55）年。

所有患者身体质量指数>28.0kg/m2，无明显过敏体质，无其他感染性疾病，无使用减肥药物史。基本资料对比之后差异不明显，具有统计学意义（P>0.05）。

1.2治疗方法

对照组患者实行胰岛素治疗，早中晚各注射一次，每次劑量5～9U，根据患者身体情况进行调整。观察组在对照组胰岛素用量的基础上加用利拉鲁肽进行治疗。初始剂量为0.6mg/次，1次/d，对患者进行皮下注射，且胰岛素的用量也需要根据患者的身体情况进行调整。以初始剂量治疗1周后，若患者没有出现不适的症状，可将利拉鲁肽的剂量调整为1.2 mg/次，1次/d。连续治疗1个月，治疗过程中需要定期检查患者的各项功能指标。

1.3观察指标

记录患者的空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、甘油三脂、总胆固醇和身体质量以及治疗总有效率。显效：血糖血脂水平达标，身体质量恢复正常。有效：血糖血脂有所改善，身体质量有良好的恢复。无效：血糖血脂没有达标，身体质量没变或恶化。总有效率=（显效+有效）/本组例数。

1.4统计学处理

患者的基本资料采用SPSS21.0软件进行数据分析处理，患者血糖血脂、身体质量和生存质量以t检验计算，计量资料以“x±s”标准表示。患者的治疗总有效率以x2检验计算，计数资料以例数（n）百分比（%）的形式表示。P<0.05，两组患者的资料有统计意义。

2结果

2.1两组患者血糖血脂和身体指数对比：

治疗后观察组的血糖血脂比对照组更趋于正常水平，身体指数优于对照组，P<0.05。详情见表一：

2.2两组患者治疗总有效率对比

观察组患者的总有效率为89.66%，高于对照组的65.52%，P<0.05。详情见表二：

3讨论

患有糖尿病的人，多表现为多饮、多食、多尿、体质下降，“三多一少”的临床表症是糖尿病人的身体健康预警[3]。糖尿病分为1型和2型，2型糖尿病是由于患者体内胰岛素分泌不足和β细胞功能缺陷造成的[4]，多表现为食欲不振、精神不佳、嗜睡。

利拉鲁肽能够靶向对胰岛α、β细胞作用，对降低胰升血糖素有良好的效果，从而发挥其降血糖的作用。针对于肥胖2型糖尿病患者，利拉鲁肽能够促使患者的肠道蠕动和对消化液产生抑制作用[5]，使患者的食欲不断下降，从而控制患者的体重。

综上所述，胰岛素加用利拉鲁肽治疗肥胖2型糖尿病具有显著的疗效。

参考文献：