杨桂芝 李高兰 陈利翔 李亚萍

【中图分类号】R37【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）09-03--01

艾滋病全称是获得性免疫缺陷综合症，简称AIDS，是一种目前无法治愈的传染病，目前在全世界各地蔓延。通俗的讲，艾滋病是人体感染了一种人免疫缺陷病毒（HIV）的病毒，导致机体逐渐失去抵抗力，最后无法与病菌做斗争，使机体发生多种机会性感染或肿瘤，最后患者因感染死亡。该疾病具有潜伏期长、传播速度快、死亡率高的特点，到目前为主，临床尚未发现治愈艾滋病的方法。

一 艾滋病的传播途径

艾滋病的传播途径主要有3种：㈠性接触传播，是艾滋病传播的主要方式，包含同性、异性及双性接触，与发病率有关的因素包含性伴侣数量、性伴侣感染阶段、性交方式、性交保护措施;㈡血液传播，共同注射器吸毒、输入或注射被污染的血液或血液制品;㈢母婴传播，感染了艾滋病病毒的妇女会通过妊娠、分娩及哺乳将病毒传染给婴儿。

艾滋病传染虽然可怕，但这种病毒的传播力并不是很强，对热敏感，56度30分钟失去活性，加上日常接触中并不会有足量的艾滋病毒从感染者体内排出，艾滋病病毒对消毒剂和去污剂也敏感，所以并不会通过日常活动进行传播，语言交流、握手、礼节性亲吻、与患者共用工具等均不会造成感染。艾滋病病毒传播需要一定介质，如血液、精液、阴道分泌物等。

二 哪些行为容易感染HIV

㈠不洁性行为：1.提供、接受有偿性服务;2.男性同性之间性行为;3.与患有性病的患者发生性行为;4经常更换性伴侣。（二）血液传播：1.输入HIV病毒污染了的血液制品;2.医务人员职业暴露（针刺伤）;3.共用注射器吸毒。（三）母婴传播：感染了HIV病毒的女性怀孕、分娩、喂母乳容易将病毒传染给婴儿。

三 感染HIV后的发展过程

艾滋病病毒感染者和艾滋病患者是两个不同概念，一般情况下艾滋病感染者感染艾滋病毒后要经过6-8年才发展为艾滋病患者，在此期间艾滋病病毒感染者外表看起来无任何症状，但也具有传染性。

㈠窗口期，一般情况下，感染艾滋病病毒后需要间隔一定时间才能产生抗体，最短时间是2周，最长可达3个月，所谓的窗口期指的是感染者感染艾滋病病毒后，血液能够检测出HIV的时间，而值得注意的是，虽然在窗口期血液检测未显示HIV感染，但仍存在传染性。

㈡潜伏期，一般8-10年，在此期间机体无特异症状，通过实验室可检测出HIV抗体阳性，潜伏期并不是安全期，病毒持续繁殖，在此期间具有较强的传染性。

㈢发病期，艾滋病发病早期并没有与其他疾病相区别的明显症状，有的患者可能表现出淋巴结肿大，随着病情的加重，发展至中期时，艾滋病患者常表现出鹅口疮、口腔毛状粘膜白斑病等临床症状，不明原因的持续性不规则低热、慢性腹泻、渐进性消瘦。至晚期时，由于艾滋病患者机体免疫系统遭受破坏，可能伴随恶性肿瘤的出现、器官衰竭、痴呆等多种综合征。

四 哪些人群必须进行艾滋病抗体筛查检测

㈠有过不安全性行为者，如婚外性行為、多性伴、男男同性性行为;㈡与他人共用注射器静脉吸毒者;㈢既往到非法采血点卖血者;㈣怀疑使用过未经严格消毒的注射器者;㈤有破损皮肤黏膜，不慎接触到被艾滋病病毒感染的血液、体液者;㈥艾滋病病毒感染者的配偶及子女;㈦1育龄期的妇女。

五 艾滋病的预防

性传播的预防，加强对青少年道德品质教育和性教育，杜绝婚前性行为及婚外性行为，结婚前，我国大部分地区会实施婚前检查，为避免感染艾滋病提供有效保证，婚外性行为是感染艾滋病的主要途径之一，尤其对于性生活较为混乱的人群，可在不经意间感染艾滋病病毒，一旦发现感染艾滋病病毒，后悔晚矣，部分人认为避孕套可有效预防感染疾病，但仍无法保证一定不受艾滋病病毒感染。因此在性生活方面，需对自身严格约束，为自身生命安全负责，严守道德底线，独善其身才是不受艾滋病感染的最好保证。

血液传播的预防，相关数据表明，毒品注射是艾滋病传播的主要途径，尤其是静脉注射毒品，而吸毒者最常用的吸毒方式为静脉注射，为保证不受艾滋病病毒感染，应远离毒品，拒绝吸毒。必须接受输血时，必须在医疗行政部门允许的医院并用指定的中心血站提供的血液，参加献血时，一定到正规医院接受血液采集，不到非法采血机构卖血。平时接受注射治疗时，注意是否为一人一针，平时到小区附近诊所就诊时，需注意判断是否正规，是否认真执行消毒措施，对于消毒不严格的治疗应拒绝。很多男士到理发店理发时，理发店可能为其提供刮脸的服务，由于理发店的刮脸刀为共用品，刮脸过程可能造成轻微损伤，可能造成艾滋病病毒感染，美容院的刀具、针具、浴池的修脚刀都可能引发艾滋病病毒感染。因此日常生活中，电动剃须刀、刮脸刀不要相互借用，牙刷必须自备自用，不纹身，医生护士为艾滋病感染者服务时更应注意，严防注射针头、手术刀等刺破自身皮肤。与艾滋病感染者密切接触者皮肤受伤和黏膜接触了艾滋病感染者的血液，立刻进行消毒清洗后，再立即到指定医疗机构进行检测咨询、评估后阻断治疗，把艾滋病感染的可能降到最小。

母婴传播的预防，对于已经确诊为艾滋病病毒携带者的患者，应避免怀孕，若已经怀孕，则应考虑人工流产，如果考虑生产应积极配合妇幼医疗机构接受母婴阻断治疗，在规定孕期接受破腹生产防止婴儿感染艾滋病病毒，产下的婴儿不能母乳喂养，必须人工喂养。

总结

艾滋病至今无法治愈，但是传播途径是明确的，是可预防的。遵守国家法律法规，遵守性道德底线;积极参与无偿义务献血;若有艾滋病感染可疑时，自愿到医疗行政机构指定的医院或卫生防疫部门接受艾滋病自愿咨询检测。未发现的艾滋病病例是主要的传染源，自愿咨询检测艾滋病抗体对于艾滋病的预防具有重要价值。