杨锟

【摘 要】：目的：对妇产科手术导致的泌尿系统损伤的原因以及有效的防范措施进行观察分析和研究。方法：以2017年8月到2018年8月到我院就诊并进行了妇产科手术的180名病人为观察对象，对妇产科手术导致泌尿系统损伤情况展开研究。结果：经过观察研究发展，在这180名病人中产生了泌尿系统损伤情况的有6名病人，其中有3名病人出现膀胱损伤、5名病人有输尿管部位的损伤、还有2名病人出现了膀胱和输尿管同时损伤的情况，在全部病人中占据了3.3%的比重;膀胱以及输尿管的损伤是在妇产科手术治疗中最容易出现的泌尿系统损伤部位;女性的身体构造是比较特殊的，在手术过程中甚至是术后护理中的处理不当对于病人的泌尿系统都会产生一定的不良影响。结论：医生在对病人进行妇产科手术过程中，要格外注意易损伤部位的处置，减少手术导致泌尿系统损伤情况的发生，并要做好防范措施。

【关键词】：妇产科手术;泌尿系统损伤;研究分析;防范措施

【中图分类号】R713【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）09-03--02

女性的泌尿系统在人体解剖方面是和生殖系统有着很大的关联的。所以，女性病人在做妇产科手术的时候会很容易会出现泌尿系统方面的故障，这样的问题对于病人的病情有着不利影响，不利于病人身体健康的恢复。此次研究就妇产科手术导致的泌尿系统损伤的原因以及有效的防范措施有观察，以本院2017年8月到2018年8月这一年之间进行住院治疗的180名病人为观察对象，进行了分析和探究，具体情况如下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次以2017年8月到2018年8月这一年之间来到医院就诊，并住院手术治疗的180名病人为观察的对象。在这180名病人中，有15名病人患有卵巢囊肿、21名病人得了子宫肌瘤、57名患有剖宫产的病人和87名患有恶性肿瘤的病人。病人的年纪在25到59之间，平均（41.5±0.8）岁。病人的基本情况各部分是有区别的，没统计学意义（P>0.05），是可以进行比较的。

1.2 研究方法

分析研究病人病历，病人有没有产生泌尿系统的损伤是需要根据病人的基本情况来进行综合性分析的，同时要找出产生泌尿系统损伤的根本问题所在。

2 病人的泌尿系统损伤问题

在180名观察对象中出现泌尿系统损伤的有6名病人，其中有3名病人出现膀胱损伤、5名病人有输尿管部位的损伤、还有2名病人出现了膀胱和输尿管同时损伤的情况，在全部病人中占据了3.3%的比重。详细研究分析见下表。

3 讨论

3.1 妇产科手术现状

现如今的女性深受妇科疾病的困扰，越来越多的女性患有此类疾病，同时，我国现在还在实施二胎政策，使得女性生孩子的次数总体大幅度上升，剖宫产手术等妇科手术的数量呈现上升趋势。国家一直在研究和引进新的医学技术和医学设备，从而达到更好的保证妇产科手术病人的安全以及手术效果的目的，让现如今的妇科手术成功率也有了明显上升。但是手术依旧还是存在了一定的风险和伤害的，因此女性病人在进行了妇科手术的过程中有时会对泌尿系统产生损伤。医治过程中导致的泌尿系统损伤对病人的膀胱以及输尿管有着一定的损害，同时也会引起并发症，这对病人的身体健康以及生活上来带了诸多问题。由于此类情况的存在，加深了解妇产科手术导致的泌尿系统损伤的根本原因，并实施和制定出相对应的有效措施是目前的当务之急。

3.2 妇产科手术导致泌尿系统损伤的原因

在女性人体构造上，膀胱和输卵管所在的地方在女性生殖器官的附近。而女性生殖器官出现了疾病感染，这对生殖器官附近的膀胱和输卵管也会产生一定的不良影响。所以，在女性妇产科手术當中，对膀胱和输卵管的安全有着一定的威胁。主要存在着以下几种原因：①负责病人手术的主治医师经验不足、操作不当。在进行宫颈癌等妇产科手术中必须对大部分的输尿管进行游离操作，而在分离时，有经验不足的医生不能熟练、准确的进行手术操作，这样就会导致发生失误，致使病人的泌尿系统受到损坏;②手术部位有粘连的现象。有的妇产科手术病人的手术中，会有一些部位有粘连的现象，这样复杂的层次不利于操作，出现泌尿系统损伤的几率也会更大一些;③操作时解剖的部位不一致，发生了偏移。患有子宫肌瘤、宫颈癌等疾病的妇产科病人，她们的膀胱会由于疾病的产生而发生位置的偏移，导致手术时解剖位置变化进而使泌尿系统损伤的发生率升高;④医生在对病人进行手术时，要严谨、认真、不可差之分毫，因此妇产科手术的时间会很长，而输卵管在长时间的暴露下会出现输尿管鞘膜损伤的情况，之后会引起有血液供应不足导致的输尿管的坏死。

3.3 防范妇产科手术导致泌尿系统损伤的应对策略

为了能够有效的对妇产科手术导致泌尿系统损伤问题进行防范，在了解了导致泌尿系统损伤的几种原因之后，总结了以下几个应对策略，以便达到防范的作用：①妇产科医生需要在对病人进行手术之前，对病人有一个全面的了解，掌握住病人是否有过妇产科、泌尿系统方面的疾病史;②结合病人的身体情况、病情的诊断结果进行全面、有效的手术治疗方案，同时还要提前考虑到解剖部位偏移等情况的存在，以便在手术时能及时对突发情况进行处理，以最大程度的保证病人泌尿系统的安全;③加强妇产科医师的培训，对医师进行全面的、综合性的培养提高，培养针对妇产科的专业性人才医师;④妇产科医师要熟练手术操作，减少手术操作的时间，防止出现输尿管坏死的情况。

4 结束语

根据文章中的分析和观察可以看出，女性特殊的生理结构、病人主治医师的操作不当以及手术过程中的突发情况等都可能会导致女性泌尿系统受到损害。因此，妇产科医师要能够主动、深入的对妇产科疾病进行研究，并加强手术操作能力和应对手术中突发情况的能力，从而最大程度的保护病人，减少妇产科手术导致的泌尿系统损伤的情况，让病人的预后效果得到提升。

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