考小芳

【摘 要】目的：探讨多种西药合用的不良反应与对策。方法：选取我院2017年3月-2019年3月时间段施行多种西药合用患者102例为研究对象，根据是否存在临床药师指导均分为两组，对照组未接受临床药师指导，观察组接受临床药师指导，对比两组药物运用效果。结果：观察组研究中所得用药不合理事件发生率5.88%低于对照组研究中所得数值19.61%，观察组研究中所得不良反应发生率11.76%低于对照组研究中所得数值27.45%，统计学有意义（P<0.05）。结论：临床药师指导多种西药合用的效果显著，值得应用。

【关键词】：多种西药合用;不良反应;对策

【中图分类号】R614【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）09-03--01

多种西药合用为临床上常见用药方式，在多种西药合用的过程中，一旦用药不合理，轻者会造成病患得不到有效治疗，重者会危及病患生命安全，因此，多种西药合用时，药物配伍合理性、使用剂量等非常重要，应重点关注[1]。本文为探讨多种西药合用的不良反应与对策。报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料

选取我院2017年3月-2019年3月时间段施行多种西药合用患者102例为研究对象，根据是否存在临床药师指导均分为两组，51例每组，其中，对照组中拥有37例男性，存在14例女性，年龄范围在（21-45）岁，平均值在（31.22±1.35）岁;观察组中拥有38例男性，存在13例女性，年龄范围在（20-47）岁，平均值在（31.26±1.33）岁。纳入标准：病患及其家属签署知情同意书。排除精神类疾病者。

1.2 方法

对照组未接受临床药师指导，根据医院合理使用药物，在用药前，为病患讲解用药流程及需要注意的一些事项，做好各项记录。

观察组接受临床药师指导，内容为[2]：①组建处方点评小组，组成人员为药剂科、医务科、院感科、质控科中工作经验丰富的人员组成，完成小组的组建后，对多种西药合用时出现的不合理用药事件进行系统分析，找出用药不合理出现的原因，结合实际状况，总结好，记录好。②定期组织相关药学会议，将整改意见制定好，在对病患进行查房时，让临床药师一起参与，在病患床旁进行临床用药指导，为病患详细讲解西药合用的流程，需要注意的一些事项，适应症及禁忌症，一旦出现用药不合理现象，及时做好登记，报告医生，记录好科室、日期、药师建议、住院号等资料。

1.3 观察指标

观察两组用药不合理事件发生情况、不良反应发生情况。用药不合理事件：用法不当、配伍不当、用量不当、重复用药、滥用抗生素。不良反应：恶心、呕吐、嗜睡、腹泻、头晕。

1.4 统计学处理

将研究所得数值输入SPSS18.0中，平均值用（）表示，检验用χ2值表示，百分比用%表示，P值低于0.05时，数值存在比较意义。

2 结果

2.1 两组用药不合理事件发生情况

观察组研究中所得用药不合理事件发生率5.88%低于对照组研究中所得数值19.61%，统计学有意义（P<0.05）;见表1。

2.2 两组不良反应发生情况

观察组研究中所得不良反应发生率11.76%低于对照组研究中所得数值27.45%，统计学有意义（P<0.05）;见表2。

3 讨论

随着我国医疗水平不断提升，西药种类不断增多，多种西药合用现象比较多见，一般状况下，单用某一种药物，较难达到治疗目的，多采用多种药合用方案进行救治，能有效控制好病情，避免病情持续恶化，但是，在为病患使用多种西药合用时，稍微处理不善，就会造成用药不合理事件的出现，常见不合理事件为用法不当、配伍不当、用量不当、重复用药、滥用抗生素，部分病情恶化严重者，会造成病患生命安全受到威胁，应重视[3]。

不合理的使用多种西药，会提升病患不良反应发生率，常见不良反应为恶心、呕吐、嗜睡、腹泻、头晕，对病患的治疗效果及身体均有着严重负面影响;本研究中的不合理事件主要为用法不当、配伍不当、用量不当、重复用药、滥用抗生素，针对这些事件，做好相应的对策措施，能很好的降低这些不合理事件发生率，还能降低不良反应发生率，提升对症治疗效果及身体康复速度，通过对比未使用临床药师指导和使用临床药师指导在多种西药合用时的效果，发现，观察组研究中所得用药不合理事件发生率5.88%低于对照组研究中所得数值19.61%，观察组研究中所得不良反应发生率11.76%低于对照组研究中所得数值27.45%，统计学有意义（P<0.05），对比结果表明，临床药师指导的运用价值极高，值得选用[4]。

综上所述，临床药师指导多种西药合用的效果显著，与未施行临床药师指导比较，不良反应发生率和用药不合理事件发生率更低，临床药师指导值得在多种西药合用中运用。

参考文献

周鑫.研究多种西药聯合应用的临床不良反应及对策[J].中国医药指南，2017，15（16）：119-120.

黄文杲.多种西药合用的不良反应分析[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（15）：189-189.

谢冉.多种西药合用的不良反应及促进西药临床合理用药探析[J].中国处方药，2018，16（3）：21-22.

辛芳.多种西药合用的不良反应及促进西药临床合理用药探析[J].临床医药文献电子杂志，2018，v.5;No.236（23）：168-169.