丁秀英

【摘 要】目的：对比阿司匹林和尼莫地平治疗偏头痛的临床疗效。方法：将2017年6月至2018年6月收治的150例偏头痛患者纳入研究，所有患者均接受常规治疗，在此基础上两组患者使用不同药物治疗，根据用药方式的差异将患者分为两组：甲组85例患者使用阿司匹林，乙组65例患者使用尼莫地平。对患者进行用药效果随访，评价两组治疗效果。结果：甲组患者治疗有效率为97.65%（83/85），高于乙组治疗有效率73.84%（48/65），差异有统计学意义（P<0.05）;甲组用药不良反应以及一年内的偏头痛复发率均低于对照组（P<0.05）。结论：针对偏头痛的治疗，阿司匹林效果好于尼莫地平。

【关键词】偏头痛;阿司匹林;尼莫地平;治疗效果

【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）09-03--01

偏头痛是指一侧或两侧颞部反复发作的搏动性头痛，发病时多见呕吐，偏头痛发病率较高，临床普遍采用药物治疗偏头痛，阿司匹林和尼莫地平是最常用的两种偏头痛治疗药物，本文就这两种药物治疗偏头痛的临床疗效进行对比，详情如下文叙述：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究共纳入150例偏头痛患者，资料收集于2017年6月至2018年6月。根据患者用药方式的不同将其分为两组。甲组患者使用阿司匹林治疗，共85例：男45例、女40例，典型偏头痛患者12例、丛集偏头痛14例、普通偏头痛59例，平均年龄为（35.5±3.2）岁，平均病程为（3.5±1.2）年;乙组患者使用尼莫地平进行治疗，共65例：男34例、女31例，典型偏头痛患者9例、丛集偏头痛8例、普通偏头痛48例，平均年龄为（34.6±3.5）岁，平均病程为（3.3±0.9）年。两组患者的性别、年龄、病程、病情表现在统计学中均得到P>0.05，可行对比。

1.2 治疗方法

所有患者均接受系统的身体检查，每天服用维生素B1，甲组患者使用阿司匹林进行治疗（生产企业：Bayer S.p.A.;批准文号：国药准字J20080078），用药方式为口服，每次用药剂量为50mg，每天患者服药1次;乙组患者使用尼莫地平片进行治疗（生产企业：亚宝药业集团股份有限公司;批准文号：国药准字H14022821），用药方式为口服，每次用药剂量为20mg，患者每天用药3次。

1.3 临床观察指标

对比两组患者的临床疗效，评价标准[1]：（1）痊愈：经过治疗，偏头痛症状消失，随访3个月期间患者未发生偏头痛的症状;（2）显效：经过治疗后患者的偏头痛复发次数下降幅度超过75%，偏头痛每次发作持续的时间下降幅度超过50%;（3）好转：经过治疗患者的偏头痛复发次数下降幅度超过50%，偏头痛每次发作持续的时间下降幅度超过30%;（4）无效：未达到上述治疗效果。※有效率=（痊愈+显效+好转）/总人数*100%。对比两组患者治疗期间出现的用药不良反应情况，对患者展开6-12个月的随访，记录期间患者偏头痛复发的情况。

1.4 统计学方法

采用统计学数据软件包SPSS19.0對各项数据进行处理，计数资料用（n，%）表达，卡方检验，计量资料则用（）表达，t检验，P<0.05代表差异有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗有效率

甲组本次治疗有效率为97.65%（83/85），乙组治疗有效率为73.84%（48/65），两组之间差异对比结果为行X2=18.861，P=0.000，具体治疗情况见下表1：

2.2 用药不良反应

甲组患者用药期间有3例患者出现不良反应，不良反应率为3.523%（3/85）;乙组患者治疗期间有11例患者出现不良反应，不良反应率为16.92%（11/65），差异对比得到X2=8.336，P=0.003，数据如下表2：

2.3 复发率

本次研究对入选患者展开了6-12个月的随访，在随访期间内，甲组有2例患者偏头痛复发，复发率2.35%（2/85）。乙组有17例患者偏头痛复发，复发率为26.15%（17/65）。两组之间对比得到差异为X2=8.498，P=0.003。

3 讨论

针对偏头痛的治疗临床中主要采取物理治疗和药物治疗两种方式。物理治疗主要包括氧疗、磁疗等，但这种方式无法改变患者头痛反复的情况，患者需要长期治疗[2]。阿司匹林和尼莫地平是临床治疗偏头痛的常用药物，文中就此展开对比。

阿司匹林为解热、镇痛药物，能够抑制血栓烷素的合成，减弱血栓烷素对脑血管的收缩作用，缓解头痛症状。阿司匹林还能够促进血清蛋白结合过程中的色氨酸的释放，增长5-羟色胺的合成数量正常，更好的保证血管正常运行，改善偏头痛症状[3]。尼莫地平可以扩张脑血管，减小血管收缩力缓解头痛症状。本次研究中甲乙两组分别使用阿司匹林和尼莫地平，从治疗效果来看，对于偏头痛症状的改善，阿司匹林优于尼莫地平。并且从不良反应来看，阿司匹林用药患者不良反应率低、病症复发率低，显示出了更加明显的用药安全性，与大量文献的研究结果一致[4-5]。

结语：

综上所述，针对偏头痛患者的治疗，阿司匹林对头痛症状的改善效果以及用药安全性均要好于尼莫地平，临床中为了进一步提高治疗效果，可以将这两种药物联用，发挥更好的偏头痛治疗效果。

参考文献

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蔺海英.阿司匹林与尼莫地平在偏头痛治疗中的应用效果分析[J].中国医药指南，2019，17（06）：93-94.

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张志华.偏头痛治疗中阿司匹林与尼莫地平效果的对比性评价研究[J].赤峰学院学报（自然科学版），2016，32（09）：36-37.

蒋凤玲.阿司匹林与尼莫地平在偏头痛治疗中的应用效果分析[J].中国医药指南，2014，12（34）：156.