作者简介：方英，女，大学本科，简阳市人民医院急诊科，主管护师，急诊急救方向， 邮箱：1135531579@qq.com。

【中图分类号】R249      【文献标识码】A     【文章编号】2095-6851（2019）08-002-02

人的心脏每天跳动十万次左右，把血液输送到全身的各个器官。我们可以几星期不吃饭，几天不喝水，几分钟不呼吸，但心脏一分钟也不能停止跳动。现在我们身边的冠心病的人好像越来越多，而且还呈现出低龄化的趋势。有人就要问啥子是冠心病？为啥子会得冠心病喃？是不是跟现在吃的和生活方式有关系？哪些人是冠心病的高危人群？

1 冠心病的形成

冠心病全称冠状动脉粥样硬化性心脏病，它是由于供应心脏营养物质的血管 如同自来水管或水壶嘴被长年堆积的水碱变窄甚则堵塞一样，血液中的脂肪组织进入血管内膜下，形成粥样硬化斑块，导致心肌血流量减少而不能正常工作。

2 冠心病易患因素

1.年龄：多见于40岁以上的中老年2.性别：年轻的男性患者比年轻的女性患者多，但绝经后的女性其危险就几乎与男性相等，甚至大于男性3.遗传4.吸烟！：吸烟者患病的可能性比不吸烟者至少大2倍5.超重及肥胖6.高血压7.血脂异常8.糖尿病9.久坐的生活方式10.持久的精神壓力。

可以看出来，冠心病和不良的生活习惯是有很大的关系的。所以，健康生活，远离冠心病。

3 冠心病发作症状

3.1 胸痛是冠心病的最常见表现。发作性胸骨后或心前区的压榨样或紧缩样疼痛、呼吸困难、心悸、恶心、呕吐、出汗、眩晕、面色苍白、意识丧失等。

3.2 也有症状不典型的喔，有些人没有胸痛，表现为牙痛，胃痛、肩膀痛、关节痛等。

时间就是生命，时间就是心脏，如果判断是冠心病胸痛发作了，有濒死、压迫感，持续5-15分钟或以上，伴有出汗、恶心等症状时，要第一时间拨打急救电话120，寻求医护指导帮助，同时服用相关药物、掌握心肺复苏急救技术来自救互救。

4 冠心病胸痛的缓解办法

硝酸甘油是一种硝酸酯类药物，具有松弛血管平滑肌的作用，主要用于冠心病和心绞痛的预防及治疗，也可降低血压，能有效缓解心肌缺血。

如果使用方法不正确，不仅没有达到止痛的效果，反而可能导致低血压、晕厥甚至死亡。

第一：硝酸甘油片不能吞服，而要将药片放置在舌下自然溶化。如果觉得口腔里干燥，可以少量喝点水。疼痛严重的，也可以将其嚼碎。

第二：含服硝酸甘油时，取坐位或半卧位，不要站立或平卧。靠在座椅上休息15到20分钟。过早活动会引起眩晕。

第三：含服后一般在1-3分钟起效，如果服用无效时，可隔5分钟再服一次。若仍然无效，要考虑发生心肌梗死或其他病症的可能。不要盲目的再加大药量，立即呼叫救护车。

第四： 硝酸甘油过热、见光都极易分解失效，棕色瓶密闭保存;每次取药时应快开、快盖用后盖紧。日常保存可放在 15～30°C的室温下，避免阳光的照射。长期随身携带的药物可能会收到体温的影响而减少有效期限，所以建议在携带3个月左右更换一次。

5 冠心病的预防

5.1 健康的生活方式真的很重要，戒烟戒酒，少熬夜，多吃蔬菜、水果;少吃大鱼大肉，少吃盐。关注“四高”，高血脂、高血压、高血糖、高体重，适当运动，拒做中年油腻男。

5.2 生活规律，劳逸结合。注重心理平衡与情绪稳定，尽力避免过度兴奋、激动、生气与焦虑等。

5.3 药物预防：硝酸甘油是冠心病患者的必备药物，严重一点的病人就要及时手术。

5.4 手术治疗：包括支架手术和心脏搭桥手术。有些病人做了介入手术后就以为病情就完全治愈了，其实不是这样的，如果术后不遵医嘱服药，不定期复查，会出现再狭窄病情复发或出现新的病变。

5.5 手术后1月、3月、半年、1年要定期到医院进行血常规、肝肾功、凝血功能等复查。