佚名

高女士说自己因患血脂异常一直在吃西药控制，最近去药店买药时，发现有很多中成药类的调脂药，因为觉得中成药副作用小，安全性更高一些，就想把自己用的药也换成中成药。但当她面对五花八门的药品时，比如绞股蓝总甙片、脂可清胶囊、山楂降脂片、山海丹胶囊、决明降脂片等，却不知道该如何选择了。这些调脂中成药是能随便吃、效果都一样的吗？重庆市中医院心内科主任何德英这样说——

血脂异常患者换用中成药，需注意血脂情况

何德英主任听完高女士的情况后，首先提醒大家：血脂异常患者吃一段时间西药后，如果血脂降得很好，甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白等都调得很理想，稳定之后，可以继续用西药巩固一段时间，复查几次之后，仍很稳定，就可以酌情过渡到吃中成药来维持。“不过，大家还是要继续观察、复查血脂情况，以防血脂指数回升，这种情况很多见。若回升了，就又要改用西药来控制了。只要复查血脂情况时指数没有明显升高，就可以继续用中成药。”

含决明子、何首乌的药，阳虚体质、易腹泻者不宜服

不过，市面上调血脂的中成药太多了，患者们该如何选择呢？何德英表示：“中成药调脂，有的偏补益，如补气的、补肝肾的；有的为活血化淤类的，还有促进大便排泄类的。每一种适用人群都不同，大家要对症选择。”

首先，含有大黄、何首乌、决明子等这类药材的调脂药，如决明降脂片、降脂灵片、脂可清胶囊等，都有促进肠道蠕动、促进排泄的效果。“平时肠胃不好、本来就爱拉肚子，或大便次数多且比较稀溏的人，就不适合选择这类调脂药。否则，你老是拉肚子，血脂倒是降下来了，但身体所需的其他营养物质都被排泄走了，身体就虚弱了。另外，阳虚体质、脾胃虚寒的人，也不适合用这类药品。”何德英解释说。

含参类的调脂药，阴虚火旺、高血压者不宜服

除此之外，有的调脂药里面含有人参类，如红参、生晒参等。“比如人参，它有調血脂的功效，又有升血压的作用。若患者既有血脂异常又有高血压，就不能选用含人参的中成药，血压在150/90mmHg以上的患者就更要注意这点。另外，阴虚火旺的热性体质者，平时吃一丁点辛辣就上火的，也不适合吃含人参类、偏补益的调脂药。”

含三七、红花类，伴有胃病者不宜

活血化淤类的调脂药中，一般含有三七、红花等中药材。“这类调脂药，主要是伴有胃病如胃溃疡、胃糜烂的患者不宜使用。否则，会引起胃不舒服、胃痛，加重胃糜烂、胃溃疡程度。”

何德英表示，挑选中成调脂中成药要避开上述情况，如果患者没有什么其他症状或特殊体质，就可以按自己的需求来选择。“吃药的同时，还得自己观察身体有无不适，是否出现副作用。血脂也要随访，必要时查一下肝功。虽然是中成药，毒副作用小一些，但也不能说完全没有。一定要兼顾疗效和安全性。”

（摘自《重庆晨报》）