段谅

摘要目的：研究对慢性乙型肝炎肝纤维化患者应用复方鳖甲软肝片+恩替卡韦的价值。方法：2016年5月-2017年5月收治慢性乙型肝炎肝纤维化患者200例，以简单随机方式分为两组，各100例。对照组采用恩替卡韦治疗，观察组采用恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗。对比两组各项指标。结果：观察组肝功能指标、HBV-DNA指标、肝纤维化血清指标优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：使用恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者，效果理想。

关键词 恩替卡韦;复方鳖甲软肝片;慢性乙型肝炎肝纤维化

慢性乙型肝炎患者因炎症反复活动存在不同程度的肝纤维化，随着病情的进展，最终会形成肝硬化"。乙肝病毒感染后免疫介导的肝细胞损伤是形成肝纤维化的关键因素，故在治疗时，主要理念如下2：①抑制病毒复制。②阻断甚至逆转早期肝硬化的发展。恩替卡韦能够抑制乙肝病毒多聚酶，而复方鳖甲软肝片的主要作用是抗肝纤维化。2016-2017年收治慢性乙型肝炎肝纤维化患者200例，进行上述药物治疗方面的研究，报告如下。

资料与方法

2016年5月-2017年5月收治慢性乙型肝炎肝纤维化患者200例，以简单随机化方式分为两组，各100例。观察组，男55例，女45例;平均年龄（46.32±2.81）岁。对照组男52例，女48例;平均年龄（46.43±2.79）岁。两组一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

方法：①观察组：恩替卡韦口服，剂量0.50mg，1次/d;复方鳖甲软肝片口服，剂量2.00g，3次/d。复方鳖甲软肝片成分包括紫河车、冬虫夏草、赤芍、三七以及鳖甲等。②对照组：恩替卡韦单一用药，方法同上。两组治疗1年，每隔0.5年用B超检测肝脾。