麦劲楠

（广州市中医医院 广东 广州 510130）

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年10月10日到2018年12月10日期间在我院行手术治疗的120例患者为研究对象，依据随机数字表法将其分为对照组和观察组各60例，所选患者文化水平均在初中以上。对照组男30例（50.00%），女30 例（50.00%），年龄在22～65 岁，平均年龄为（43.56±5.29）岁。观察组男31例（51.67%），女29例（48.33%），年龄在20～65岁，平均年龄为（42.89±5.11）岁。所选患者资料比较差异无统计学意义(P ＞0.05)，所选患者及家属均自愿参与此项研究。

1.2 方法

对照组人员采取常规护理措施，观察组人员施以术前访视和术后回访。对照组患者术前开展常规检查，并由护理人员进行探视，了解患者病情。观察组采取术前访视和术后回访：术前：在患者入院后了解其身体情况及病史，在术前访视时注意时长，以不影响患者进食、休息为原则。沟通时态度亲和，依据患者文化水平向其讲解手术治疗方案及其中可能出现的问题及解决办法，回答患者疑问，消除患者负性情绪。向患者家属介绍手术须知，告知患者家属术前需摘除患者饰品，得到患者家属理解，让其辅助护理人员开展护理工作，加强患者手术信心。对患者心理情况进行评估，如发现患者出现不良情绪及时予以针对性处理，必要时可采取专业心理干预，从而消除患者焦虑、紧张等情绪。手术开展前，护理人员需备好术中所用器械及用具，告知患者手术中需要配合的地方，对患者提出的疑问进行详细解答，另外对患者进行鼓励，向其讲解成功案例及成功率，增加患者手术成功的信心。手术日护理人员需对患者进行二次宣教，告知患者术中注意事项，并对患者心理情况开展评估，如患者情绪较紧张需进行安抚，转移其注意力，或者让家属陪在其身旁，增加其信心。术后：手术结束后依据患者状态开展定期回访，告知患者术后注意事项及不良反应的应对措施，仔细观察患者体征，询问患者疼痛程度并予以适当处理，对患者及家属护理服务情况进行调查，对其中患者有意见的部分进行记录并加以整改。

1.3 观察指标

①观察患者不良反应发生情况并予以记录；②依据自制问卷对两组患者护理满意程度进行评分，其中包括基础护理及急救护理，共10题，满意得1分，不满意0分，满分10分，8分以上为非常满意，6分-8分为满意，6分以下为不满意，分值越高表明护理质量越高，患者对护理满意程度越高。

1.4 统计学分析

行Excel 数据库建立，应用SPSS20.0软件工具分析数据，计量资料以独立样本t 检验，均数方差表示，计数资料以X2检验，百分率表示，P ＜0.05为差异存在统计学意义。

2.结果

2.1 对比两组患者不良反应发生情况

将两组患者不良反应发生情况进行对比，差异显著(P ＜0.05)，见表1。

表1 不良反应发生情况对比（n，%）

2.2 对比两组患者护理满意度

将两组患者护理满意度进行对比，观察组评分（9.35±0.22）分，对照组中评分（7.45±1.39）分，差异显著(t=10.458，P ＜0.05)。

3.讨论

本研究中，观察组不良反应发生情况优于对照组，差异显著(P＜0.05)。表明术前访视和术后回访可有效改善患者预后情况，对患者恢复有积极影响。其原因可能在于术前访视相比于常规护理更具有人性化特点，护理人员先通过了解患者情况，然后开展相关护理工作，包括健康宣教、心理干预等。在心理干预中，以和蔼的态度来解答患者疑问，取得患者家属理解，让其协助开展护理，改善负性情绪，让患者可以以最佳状态接受治疗，并增加患者治疗、护理依从性。在术后回访中，患者术后对手术情况存在疑问、不安心理，易引发不良反应产生，而护理人员开展术后回访可及时回答患者疑问，消除患者不良心理。依据临床经验及资料查询对可能出现的不良反应开展提前预防，从而降低患者不良反应发生率，对患者身心均有一定改善。同时，研究中观察组患者护理满意度明显优于对照组，差异显著(P ＜0.05)。表明在开展术前访视和术后回访联合应用下，患者对护理人员的信赖程度有所提升，依从性及满意度较高。其原因可能在于术前访视和术后回访联合应用能够对患者进行全方面护理干预，分别于术前及术后对患者进行心理辅导、知识教育，让患者以最佳状态面对手术，且术后对恢复信心有所提升，因此患者身心得到优质护理服务，心理状况良好，满意度有所提升。同时在回访时通过整合患者意见，分析术后反馈，如护理人员态度问题、护理措施实施问题、护理时间安排问题、护理人员技术掌握问题、知识讲解情况问题等，护理人员通过整合患者提出的问题，定期开展会议，对患者提出的问题进行有效分析研究，商量具体解决对策，落实护理操作，从而更好的提升护理质量，加强手术室整体护理管理，对医院及医护人员发展均有积极影响。

综上所述，在手术室整体护理中添加术前访视和术后回访应用效果显著，对患者恢复有积极意义。