罗萍 孙梦颖 何佳仪 张冰

（成都市中西医结合医院 四川 成都 610000）

在肝胆外科常见的急腹症中，胰腺炎是非常典型的病症。据流行病学调查结果显示，伴随着老龄化社会的不断加剧以及人们的饮食、生活习惯的改变，急性胰腺炎的发病率也在持续上升。经过临床研究者对急性胰腺炎的发病机制不断研究，目前应有研究结果能够证实，在选择常规西药治疗的基础上，对患者实施中药腹部外敷，可以有效的提升患者临床疗效。在此次研究中，我院以100例就诊的急性胰腺炎患者作为研究对象，也将采取中药外敷腹部辅助治疗轻型胰腺炎患者，以减轻患者痛苦，缩短病程，从而降低患者住院费用。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本次研究开展于2018年3月-2018年12月期间，选择100例因急性胰腺炎就诊于我院的患者，所有患者依据采用临床随机分配法按照每组50例平均处理为两组，一组命名为对照组，男性41例，女性9例，最大年龄78岁，最小年龄34岁，平均年龄（58.73±4.68）岁。另一组命名为实验组，男性42例，女性8例，最大年龄79岁，最小年龄32岁，平均年龄（58.92±4.10）岁。两组资料进行检验对比，得出P＞0.05，可比较。

1.2 筛选标准

（1）纳入标准。①知晓研究内容，并同意参与；②年龄≥18岁；③发病未超过24小时。

（2）排除标准。①有严重合并症 ；②对中药过敏者； ③不愿接受调查的患者。

1.3 方法

对照组仅采用单纯西医治疗，即禁食，补液，抑酶抑酸等[1]。实验组再此基础上每日使用中药外敷腹部，选用的中药外敷腹部，即将青黛，芒硝，五行散加入蜂蜜调和，用敷贴外敷于腹部，保留6个小时。每日更换，每7天为一个疗程。

1.4 观察指标

采用视觉模糊评分法了解患者的腹部疼痛程度，分数越高代表疼痛程度越重；另外，记录治疗前后两组血尿淀粉酶值与住院时间[2]。

1.5 统计学方法

数据采用SPSS20.0统计软件进行分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（±s）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 腹部疼痛程度组间对比

两组治疗前腹部疼痛程度评分无显著差异（P＞0.05）。两组在治疗后，分数均有显著下降，且实验组分数低于对照组，差异显著（P＜0.05），见表1。

表1 腹部疼痛程度组间对比（±s，分）

表1 腹部疼痛程度组间对比（±s，分）

组别n治疗前治疗后tP实验组508.60±1.1 12.37±0.8831.09950.0000对照组508.54±1.3 65.49±1.2 311.76130.0000 t 0.241714.5874 P 0.80950.0000

2.2 血尿淀粉酶值组间对比

两组治疗前血尿淀粉酶水平未见显著差异，P＞0.05。两组在治疗后，均有显著下降，且实验组更低于对照组，P＜0.05，见表2。

表2 血尿淀粉酶值组间对比（±s，U/L）

表2 血尿淀粉酶值组间对比（±s，U/L）

组别n治疗前治疗后血淀粉酶尿淀粉酶血淀粉酶尿淀粉酶实验组501176.53±269.411196.98±235.97413.42±84.13420.31±60.27对照组501169.30±203.021147.31±215.56755.68±113.48789.12±154.82 t 0.15151.098917.132015.6971 P 0.87990.27450.00000.0000

2.3 住院时间组间对比

对照组（10.18±1.57）d，实验组（6.54±0.63）d，实验组短于对照组，且t=15.2148,P=0.0000（P＜0.05）。。

3.讨论

在胰腺炎的传统治疗中，主要选择西药阵痛、抗生素等治疗，伴随着近些年来中药在临床中的广泛应用，胰腺炎的治疗方式也开始向着中西医结合方向转变[3]。就目前来讲，中医干预的实施效果有目共睹，认可度也非常高。在对疾病的治疗中采用中药外敷方案，不仅具有无创、接受度高的特点，同时能够促进临床治疗效果提升[4]。查询中药外敷治疗胰腺炎的相关资料，均可证实：与单一西药治疗效果相比，在治疗过程中配合中药外敷治疗可以体现出更为显著的治疗优势[5-6]。

在本次研究中，本次选择中药成分中包括：青黛（清热解毒、凉血泻火），芒硝（润燥软坚、清火消肿），五行散（化毒散结），可去火邪，达到治疗效果。

通过对两组对比不同的治疗方案，最终确定治疗后的研究结果：（1）实验组疼痛评分低于对照组，P＜0.05。（2）实验组血淀粉酶、尿淀粉酶低于对照组，P＜0.05。（3）实验组住院时间短于对照组，P＜0.05。充分的证实了，中药外敷配合胰腺炎的治疗，可有效改善患者的临床症状，同时可以促进患者机体功能指标恢复正常，对于促进患者康复更有利。在此次开展研究的过程中，我院对接受治疗的患者，相关的护理人员进行调查，结果显示，患者认为该治疗方式具有无痛苦、治疗成本低等特点，而护理人员认为操作简单、方便快捷。足以见得，中药外敷联合治疗，无论是对于患者还是医护人员均有较高的接受度。另外，由于本次采用重要外敷的方式，患者无需服用至体内，在安全性上也可以得到普遍认可。相对于传统的中药内服更具有创新性。

综上所述，在急性胰腺炎的治疗中，在应用常规西药治疗的基础上联合中药外敷，可及时缓解疼痛，促进患者快速康复。