孙颖昊，李 骥，钱家鸣

中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院消化内科，北京 100730

炎症性肠病(inflammatory bowel disease, IBD)是一种慢性肠道炎症性疾病，主要包括克罗恩病(Crohn’s disease, CD)和溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC)。其临床表现为反复发作的腹痛、腹泻、黏液血便等，严重影响患者的生活质量。近年来，多项研究表明UC和CD在我国的发病率呈逐渐升高趋势[1]。以普通人群为基础的IBD流行病学调查显示，我国IBD的标准化发病率为(1.77～3.14)/10万[2-4]。由于部分患者患病年龄较小、带病生存时间长等因素，全球范围内的IBD患者正逐渐增多，这一疾病正逐渐为全球医疗系统带来沉重负担[5]。目前尚无疾病诊断的金标准。临床医师需结合患者的临床表现、内镜、影像学和病理组织学检查等进行综合分析并随访观察。目前临床上暂无得到公认的且广泛开展的对于IBD诊断及鉴别诊断、病情评估、治疗疗效预测以及癌变风险监测的强有力的生物学标记物。目前研究发现，UC患者中核周型抗中性粒细胞胞质抗体(pANCA)阳性率为40%～80%，CD患者中抗酿酒酵母细胞抗体(ASCA)阳性率为50%～80%，但其在IBD中的诊断作用尚存在争议[6-7]。另有一些新型的IBD标志物，包括粪便钙卫蛋白、粪便乳铁蛋白、抗OmpC抗体、抗鞭毛蛋白抗体、抗I2抗体及抗原特异性胰腺抗体等，其应用尚需进一步实验证实[8-9]。因此，寻找IBD方便简单且具有高灵敏性和高特异性的标志物，帮助疾病诊断和预后评估是当务之急。

1 蛋白质组学

伴随着蛋白质组学技术的进步，以及蛋白质分离、提纯、鉴定技术的成熟，利用蛋白质组学寻找临床标志物已成为当前的研究热点，蛋白质组学研究技术多样，其在生物标志物研究的方方面面均有较大潜力[10-12]，特别是在肿瘤性疾病研究中。……