王晓明

【摘要】目的分析温阳健脾汤治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法对2018年1月-2018年12月我科收治的76例脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者进行电脑随机分组，对照组行西药治疗，研究组在此基础上行温阳健脾汤治疗，对比临床疗效。结果研究组脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者治疗效率为97.37%，对照组脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者治疗效率为81.58%，治疗后，研究组脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者临床症状积分明显低于对照组，差异显著，P<0.05。结论对脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者实施温阳健脾汤治疗，可明显提高临床疗效，改善临床症状，效果明显。

【关键词】温阳健脾汤 脾胃虚弱型 慢性萎缩性胃炎

慢性萎缩性胃炎是临床常见内科疾病，临床症状多表现为胃脘胀满、隐痛、大便稀溏、乏力等，严重者体重异常减轻，治愈难度较大，发病后必须及时采取治疗，否则可能诱发胃癌等严重疾病。临床治疗该疾病以药物为主，西药治疗虽可取得一定疗效，但复发率较高，中医主张辩证治疗，对于促进病变粘膜逆转具有重要作用[1]。本文研究目的在于分析温阳健脾汤治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎的临床疗效，以2018年1月-2018年12月我科收治的76例脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者为观察对象。

1资料与治疗方法

1.1一般资料

对2018年1月-2018年12月我科收治的76例脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者进行电脑随机分组，研究组脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者男患19例，女患19例，最大年龄70岁，最小年龄26岁，平均年龄（48.5±1.3）岁，病程1-8年，平均病程（4.0±0.3）年;对照组脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者男患20例，女患18例，最大年龄71岁，最小年龄24岁，平均年龄（48.7±1.4）岁，病程1-9年，平均病程（4.3±0.5）年。两组脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者一般资料具有可比性，P>0.05。

1.2治疗方法

对照组脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者行西药治疗，多潘立酮片（生产企业：西安杨森制药有限公司，批准文号：国药准字H10910003），一次1片，一日3次，奥美拉唑肠溶片（生产企业：AstraZeneca，批准文号：国药准字J20130092），一次1片，一日1次。研究组脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者在此基础上行温阳健脾汤治疗，组方：泽泻、牡丹皮各5g，炙甘草、桂枝、附子、吴茱萸各10g，党参、白术、山药、熟地黄各15g，茯苓20g[2]。每日1剂，连续治疗2个月。

1.3 观察指标

（1）治疗效率，治愈：临床症状及体征基本消失，胃镜复查显示炎症明显好转或消失，胃部组织恢复正常，有效：临床症状及体征有所改善，胃镜复查结果显示炎症缩小超过50%[3]，无效：不符合上述标准;（2）临床症状积分，指胃脘部胀满、隐痛、大便稀溏、食少纳呆等。

1.4 数据统计分析

软件为spss22.0，临床症状积分为计量资料，数据比对行t检验，治疗效率为计数资料，行χ?检验，P<0.05为检验标准。

2.实验结果

2.1治疗效率对比

研究组脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者治疗效率为97.37%，对照组脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者治疗效率为81.58%，研究组脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者治疗效率高于对照组，差异显著，P<0.05，如表Ⅰ所示。

2.2临床症状积分对比

治疗后，研究组脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者临床症状积分明显低于对照组，差异显著，P<0.05，如表Ⅱ所示。

3.讨论

萎缩性胃炎发病机制较为复杂，容易诱发癌变，已引起医学广泛关注，内镜下手术并不适用于所有萎缩性胃炎患者，药物仍是该疾病的主要治疗手段。中医理论认为，萎缩性胃炎属于“痞隔”范畴，发病机制为饮食不节、情志失和、外邪入侵，治疗应以养血润燥、温补气阴为主[4]。温阳健脾汤由泽泻、牡丹皮、炙甘草、桂枝、附子、吴茱萸、党参、白术、山药、熟地黄、茯苓组成，附子辛热，可温阳健脾，党参辛甘，可益气健脾，二者共奏健脾、补肾之效，茯苓利水，桂枝温阳通气，熟地黄滋阴补肾，吴茱萸、山药、白术补血益肝，牡丹皮调血之滞，诸药合用，共奏调脾补胃、祛除湿热之功效[5]。本文数据统计结果表明，研究组脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者治疗效率为97.37%，对照组脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者治疗效率為81.58%，治疗后，研究组脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者临床症状积分明显低于对照组，差异显著，P<0.05。综上表明，对脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者实施温阳健脾汤治疗，可明显提高临床疗效，改善临床症状，效果明显，值得借鉴采用。

参考文献：

[1]郑菁菁，陈轩，刘兆云.温阳健脾汤治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎的效果观察[J].内蒙古中医药，2017，36（20）：12-13.

[2]陈胜男.观察温阳健脾汤治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎的临床疗效[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（24）：158-159.

[3]庞伟.温阳健脾汤治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎疗效评价[J].医药论坛杂志，2017，38（09）：57-59.

[4]张思燮.中药益胃健脾汤治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎的临床观察[J].中国继续医学教育，2018，10（18）：139-141.

[5]费文革.脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎温阳健脾汤治疗的效果观察[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（47）：118-119.