蔡郁， 蔡敏， 杨景朴

临床实习是培养护生理论联系实际、临床思维、职业道德、综合动手能力、实践创新能力的关键环节，通过实习可拓宽护生的知识面和实践能力，胜任以后临床护理工作。传统临床实习主要以“知识”和“技能”为主，内容较多，教学方法单一，缺乏灵活性，教学效果不佳，而有效的教学设计是提高教学效率和教学质量的支点[1]。混合式教学模式由线上及线下课堂形式完成，线上慕课及微课自主学习。翻转课堂教学模式[2]是由Jonathan Bergmann和Aaron Sams于2007年开发的，旨在为缺课的中学生提供教学指导，学习的责任从教师转移到学生，增加了教师和学生在课堂上的互动。案例教学[3]是通过对典型案例分析讨论，在教师指导下，对案例进行分析、研究，实现学生与带教老师充分参与的双向互动式教学方法，激发学生学习的主观能动性。为提高护生实习效果，成为主动的学习者，我科自2017年1月起在护生的轮转实习中，将多种教学方法相结合，采用以案例为基础的翻转课堂教学模式进行实习带教，取得满意效果，现报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取吉林大学120名2013级全日制护理本科实习生为研究对象。学制5年，年龄21～24(22.78±1.96)岁，均为女生。于2017年1月至12月进院实习，按照教学要求和实习科室要求，将在耳鼻喉科进行为期40天的理论和操作实习。按照随机数字表随机分为观察组和对照组，观察组学生在一疗区实习，对照组学生在二疗区实习，每组学生各60名。所有学生在校成绩考核合格，能正常完成在耳鼻喉科的实习，且自愿参与本研究，排除未按教学目标和教学时间要求中途放弃实习者。……