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25例喉神经内分泌癌的诊治与临床分析*

2019-08-21张洋段翰源李祖飞郭伟尹高菲黄俊伟陈晓红黄志刚钟琦

肿瘤预防与治疗 2019年7期
关键词:手术

张洋,段翰源,李祖飞,郭伟,尹高菲,黄俊伟,陈晓红,黄志刚,钟琦

100730北京,首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻咽喉头颈外科;100730北京,首都医科大学 耳鼻咽喉头颈科学教育部重点实验室

喉神经内分泌肿瘤(laryngeal neuroendocrine carcinoma,LNEC)是临床少见的恶性肿瘤,占喉部恶性肿瘤不到1%。自1969年Goldman首次报道喉类癌后[1],关于神经内分泌肿瘤的报告多以病例报告出现。诊断该病以往单一依赖光镜,较为困难。随着免疫组化技术的应用,喉神经内分泌肿瘤的检出率大为提高。最新的WHO的诊断标准将高分化神经内分泌癌和中分化神经内分泌癌分别定义为典型类癌和非典型类癌,其中非典型类癌最为常见;而低分化神经内分泌癌又分为大、小细胞神经内分泌癌。术后病理检查中,典型类癌的细胞通常分化比较好, 形态均匀规则,胞核无核分裂相,外形呈圆形或椭圆形;非典型类癌肿瘤细胞排列欠规则,且呈多角形或多边形,大小不一, 细胞核染色较深, 可见核分裂相[2-4]。喉神经内分泌肿瘤不同亚型的形态学、生物学行为、治疗、预后有着明显的差异[5-7]。由于以往关于喉部神经内分泌癌的文献多以个案报告或者小样本回顾性研究的形式出现,样本量较少,故得出的结论常常模糊不清或者自相矛盾,无法为临床治疗该病提供具有指导性的建议[8]。本文回顾性分析25例喉神经内分泌肿瘤的临床资料及其病例特点,探讨喉神经内分泌肿瘤的临床特点。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析1995年6月至2018年9月北京同仁医院耳鼻喉头颈外科收治的25例原发性喉神经内分泌癌患者的临床病例资料。……

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