鲁海珍，尹英爱，吕宁

100021 北京，国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院 病理科(鲁海珍、吕宁)；102401 北京，首都医科大学良乡教学医院 病理科(尹英爱)

喉癌的主要治疗方法是手术和放疗，初治后复发并不少见，给患者带来后续治疗的痛苦，影响患者的生存质量和生存期，也给临床治疗带来挑战。如何筛选与复发相关的危险因素，是头颈领域研究者奋斗的方向之一[1]。喉癌的组织学类型绝大部分是鳞状细胞癌(文中简称喉癌)，癌前病变为鳞状上皮中-重度不典型增生、原位癌。影响喉癌术后复发的因素复杂多样[2]。为探讨喉癌复发的相关因素，我们回顾性分析95例喉癌及癌前病变患者的病例资料，分析肿瘤分子标志物(包括p53、c-Myc、PTEN、survivin、p21和p27)表达情况及临床病理因素与喉癌复发的相关性。

1 材料与方法

1.1 标本来源

通过中国医学科学院肿瘤医院病案室编目组、病理科数字档案管理系统进行统计，自1999年1月至2015年12月喉癌、声带鳞状上皮不典型增生、原位癌共608例，期间58例患者术后3年内复发，复发率9.5%(58/608)。入排标准为：喉癌及癌前病变根治性R0切除术后3年内复发的病例入组，优选早期病例；初次手术切缘阳性术后复发或肿瘤组织过小无法进行免疫组化检测的病例排除。经筛选，最终入复发组41例。作为对照，将未复发的早期喉癌或不典型增生、原位癌病例54例入组对照组，共95例。所有标本均经10%中性福尔马林液固定，石蜡包埋，4μm涂胶白片以备免疫组化检测。……