肇聿 张晓芳 郝平

固定正畸指的是对患者的患牙进行矫正治疗。牙龈炎则为口腔内科较为常见的一种疾病， 该类患者的主要临床症状包括牙龈出血， 牙龈局部痒、胀、不适及口臭等。临床研究表明， 为了改善固定正畸所致牙龈炎患者的生活质量， 需采取及时有效的医治方案［1］。本课题将本院于2017 年2 月～2018 年2 月收治的88 例固定正畸牙龈炎患者作为研究对象，主要评价西帕依固龈液在其中的应用效果， 现将研究成果报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料

选取2017 年2 月～2018 年2 月本院收治的88 例固定正畸牙龈炎患者作为研究对象, 所有患者均知情签署相关医治同意书, 并排除合并其他严重脏器疾病者及严重精神障碍者。将患者随机分为对照组和观察组, 各44 例。观察组患者中男20 例、女24 例；年龄14～35 岁, 平均年龄(22.4±5.1)岁。对照组患者中男21 例、女23 例；年龄15～36 岁,平均年龄(22.5±5.2)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1. 2 方法

所有患者均需进行口腔卫生宣教。对照组患者采取常规牙周基础方法进行治疗, 使用浓度为0.9%的生理盐水早、中、晚三餐后含漱, 同时每晚睡觉前含漱1 次, 用量为10 ml/次, 切忌含漱过程中不可进食。观察组在对照组基础上使用西帕依固龈液进行治疗, 用量为5 ml/次, 含漱4 min,注意之后0.5 h 内避免漱口。两组均持续治疗4 周。

1. 3 观察指标及判定标准

比较两组治疗效果及治疗前与治疗4 周后菌斑指数、龈沟出血指数。根据患者临床症状及体征判定治疗效果, 显效：经积极治疗, 患牙矫正效果良好,牙龈炎症消除, 不影响正常生活；有效：经积极治疗, 患牙矫正效果较好, 牙龈炎症好转, 稍对生活有影响；无效：均达不到上述标准［2］。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

1. 4 统计学方法

采用SPSS22.0 统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t 检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05 表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组治疗前后菌斑指数及龈沟出血指数比较

治疗前, 两组菌斑指数、龈沟出血指数比较差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗4 周后, 观察组菌斑指数(2.18±0.63)分、龈沟出血指数(2.48±0.11)分均明显低于对照组的(2.67±0.61)、(2.82±0.13)分, 差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

2. 2 两组临床疗效比较

观察组治疗显效34 例(77.27%)、有效8 例(18.18%)、无效2 例(4.55%)， 总有效率为95.45%；对照组治疗显效12 例(27.27%)、有效16 例(36.36%)、无效16 例(36.36%)， 总有效率为63.64%；观察组治疗总有效率明显高于对照组， 差异有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表1 两组治疗前后菌斑指数及龈沟出血指数比较(±s, 分)

表1 两组治疗前后菌斑指数及龈沟出血指数比较(±s, 分)

注：与对照组比较, aP＜0.05

组别 例数 菌斑指数 龈沟出血指数治疗前 治疗4 周后 治疗前 治疗4 周后观察组 44 3.06±0.58 2.18±0.63a 3.21±0.61 2.48±0.11a对照组 44 3.04±0.59 2.67±0.61 3.30±0.60 2.82±0.13

表2 两组临床疗效比较［n(%), %］

3 讨论

牙龈炎作为口腔内科常见的疾病之一， 属于牙周组织的一种， 在口腔中直接暴露， 可直视观察到， 主要受到龈牙结合部堆积的牙菌斑及其中的有害物质长期作用于牙龈， 进一步诱发的炎症反应［3-6］。临床研究发现， 固定正畸所致牙龈炎的发病率颇高， 作为固定正畸治疗过程中的常见并发症之一， 会出现菌斑大量堆积的情况， 这样使得牙龈炎显得更加严重［7-10］。值得注意的是， 由于固定正畸所致牙龈炎会对患者的生活质量造成较大程度的影响， 所以需给予及时有效的医治方案。

在本次治疗过程中， 针对固定正畸所致牙龈炎患者， 提到采取常规牙周基础方法治疗， 但整体疗效不理想， 因此进一步提到西帕依固龈液， 该药物的主要成分是没食子， 能够发挥固涩、止血以及燥湿防腐等作用［11-13］。近年来， 有学者表示［5］， 采取西帕依固龈液治疗固定正畸所致牙龈炎患者的疗效显著， 治疗总有效率高达95.00%， 并且能够改善患者的菌斑指数、龈沟出血指数水平；此次得出了与之较为相似的研究成果。

本次研究结果显示， 治疗前， 两组菌斑指数、龈沟出血指数比较差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗4 周后， 观察组菌斑指数(2.18±0.63)分、龈沟出血指数(2.48±0.11)分均明显低于对照组的(2.67±0.61)、(2.82±0.13)分， 差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组治疗总有效率明显高于对照组， 差异有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述， 针对固定正畸牙龈炎患者采取西帕依固龈液治疗效果显著， 可改善患者的牙龈炎症状， 进一步提高临床疗效， 因此值得应用。