胡良平

(1.军事科学院研究生院，北京 100850；2.世界中医药学会联合会临床科研统计学专业委员会，北京 100029

1 基本概念

1.1 偏好评分

在心理、生理和精神卫生等学科领域中，研究者常使用各种量表对患者进行评定[1-4]，此类评分一般被视为“计量资料”。然而，在很多其他领域，研究者常基于自己的知识、经验、感受和偏好，来给被评价对象(以下简称为“被评者”)评分，此即“偏好评分”。这里的“被评者”可以是人(如某病患者、参加比赛的歌手、前来应聘的求职者、课题或项目的申请者等)、物品或商品(如电脑、汽车、住宅或服装等)等。评价者进行评分时，通常依据被评者在若干方面或属性或因素的表现或真实情况，并结合自己的“偏好”，给出一个自己认为最合理的分值。由此可知，“偏好评分”不像试验结果那样客观、精准，而在一定程度上带有主观性。这就不难理解，为什么同一位患者的影像学光片由多位放射科医生来阅读，通常会给出不同的评分结果。

1.2 因素及水平

如何区分“被评者A”与“被评者B”？通常需要根据具体情况，从几个主要方面或角度来度量或认定被评者，用统计学的术语来描述，就是拟考虑的“因素”。以一位患者的CT光片为例，假定要考虑的主要因素有A、B、C、D，每个因素又可分为好、中、差3个档次。于是，这4个因素都具有3个水平。请一位临床医生基于前述4个因素来给100例某病患者的CT光片进行病情评分，病情由轻到重依次评为1、2、……、10分。这样就可以获得对这100例患者的“偏好评分”。这里的“偏好”主要反映了该临床医生在阅片方面的经验和技能，显然不可能像定量检测样品中某种物质含量那样精准。