重组人血管内皮抑制素联合吉西他滨、顺铂治疗非小细胞肺癌有效性与安全性的Meta分析Δ

2019-08-13陈芝强李泽云林瑞婷孙伟鹏林丽珠孙玲玲广州中医药大学第一临床医学院广州50405广州中医药大学第一附属医院肿瘤科广州50405

中国药房 2019年14期

陈芝强，李泽云，林瑞婷，孙伟鹏，林丽珠，孙玲玲#（.广州中医药大学第一临床医学院，广州50405；.广州中医药大学第一附属医院肿瘤科，广州 50405）

肺癌是世界范围内发生率最高的恶性肿瘤之一，严重威胁着人类的生命和健康[1]。其中非小细胞肺癌（Non-small cell lung cancer，NSCLC）约占肺癌的80%～85%[2-3]。由于NSCLC早期临床症状不明显，故大部分患者就诊时已为晚期，而错失手术切除的机会[4]。目前，NSCLC的治疗仍以化疗为主，但疗效欠佳且易出现各类并发症[5]。近年来，靶向抗肿瘤药物已成为研究的热点之一，其中重组人血管内皮抑制素被公认为是现有疗效最佳的抑制肿瘤血管新生的靶向药物[6]。该药是一种内源性血管生成抑制剂，于上世纪末首次由O'reilly MS等[7]从培养的小鼠内皮细胞瘤上清液中分离纯化而来，其可抑制肿瘤扩散，延长带瘤生存时间，改善肿瘤患者的生存质量[6]。有学者认为，重组人血管内皮抑制素联合化疗可能会成为治疗肿瘤的有效措施[8]。

我国自主研发的重组人血管内皮抑制素已于2005年经原国家食品药品监督管理局（SFDA）批准上市，并联合化疗用于NSCLC的临床，是生物制品第一类抗肿瘤新药[9]。有研究显示，重组人血管内皮抑制素联合化疗可延长NSCLC患者生存期，但对于该药的有效性、耐受性及不良反应尚存有争议[3-6]。为此，本研究通过Meta分析的方法系统评价了重组人血管内皮抑制素联合吉西他滨、顺铂治疗NSCLC的疗效和安全性，旨在为临床用药提供循证参考。