刘贝，华敏，刘尧，孙媛媛，申文#（.徐州医科大学附属医院疼痛科，江苏徐州22004；2.徐州医科大学江苏省麻醉与疼痛应用技术重点实验室，江苏徐州 22002）

全球每年癌症新发患者众多，据世界卫生组织（WHO）统计数据显示，预计到2020年，癌症新发病例将超过1 500万人[1]。疼痛是癌症患者常见的临床症状，晚期癌症患者的疼痛发生率可高达70%～90%[2]。尽管临床针对癌痛的治疗方法很多，但大部分患者难以获得满意的镇痛效果。有研究指出，不同个体的疼痛敏感性和药物镇痛效果有所差异，而上述差异可能与环境因素及患者的遗传特征有关[3]。5-羟色胺（5-HT）是一种重要的神经递质，当其被相应受体介导后，便可参与痛觉等生理活动的调节[4]。5-羟色胺2A受体（5-HT2AR）编码基因（5-HT2AR）定位于人染色体13q14～21，包括3个外显子和2个内含子，长约 20 kb[5]。其中，rs6313（102C/T）位于第1外显子，该位点突变虽不引起编码氨基酸的改变，但可能与患者疼痛个体差异和阿片类药物需求量有关[6-7]。Polesskaya OO等[8]研究发现，正常人颞叶皮质5-HT2AR基因rs6313位点C等位基因mRNA及编码蛋白的表达量均低于T等位基因，这可能是导致患者个体疼痛敏感性及阿片类药物需求量差异的主要原因。为此，本研究拟分析5-HT2AR基因rs6313位点多态性与肺癌患者疼痛发生的相关性，并进一步探讨其对患者阿片类药物需求量的影响，以期为实现肺癌患者个体化基因靶向镇痛治疗提供参考。

1 资料与方法

1.1 纳入与排除患者

1.1.1 肺癌患者 纳入标准：（1）经病理学和/或细胞学诊断为肺恶性肿瘤（不限定肿瘤分期及分型）；……