倪明，刘昕，张依凡，潘博，展凤麟

中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）PET/CT中心，安徽合肥 230001；

硬化性肺细胞瘤（pulmonary sclerosing pneumocytoma，PSP）是一种肺内罕见的良性肿瘤，临床表现及体征不典型，影像学检查无明显特异性，确诊主要依靠病理诊断[1]。本研究收集经手术病理证实的PSP患者的临床及影像学资料，综合分析多层螺旋CT（MSCT）扫描、18F-FDG PET/CT检查表现及病理学特征，以提高对本病的认识及诊断水平。

1 资料与方法

1.1 研究对象 回顾性分析2008年6月—2018年2月中国科学技术大学附属第一医院PET/CT中心经手术病理证实的24例PSP患者的资料，其中女22例，男2例；年龄16～73岁，平均（51.6±14.4）岁；体检发现肺部占位13例，1例为乳腺癌术后复查随访发现肺部结节，10例临床表现包括咳嗽、咳痰、胸痛等，部分患者痰中带血。

1.2 检查方法

1.2.1 MSCT检查 采用GE 64排螺旋CT机，全肺常规曝光剂量螺旋扫描，层厚5 mm。高压注射器经肘静脉注射碘佛醇（370 mg/ml）70～90 ml，注射速度3 ml/s。注药后分别于25～45 s、60 s、180 s进行扫描。将0.60 mm或1.25 mm的薄层图像传至ADW 4.6工作站进行后处理重建。

1.2.2 PET/CT检查 患者检查前空腹4～6 h，空腹血糖水平低于11.1 mmol/L。18F-FDG由Eclipse RD回旋加速器产生，Explora one化学合成模块合成，放化纯度>95%，按照3.7～7.4 MBq/kg静脉注射。平卧休息60 min后开始全身PET/CT（Siemens Boigraph 16 HR PET/CT scanner）显像。患者取仰卧位，扫描范围自颅底至股骨中上段1/3处，6～8个床位，1.5～2.0 min/床位。PET图像与CT图像自动生成在Wizard副台工作站上，采用Multislice软件实现PET/CT图像自动融合。

1.3 图像分析 由1位高年资副主任医师和2位高年资主治医师共同阅片，观察内容包括：①肿瘤部位、大小（结节型病灶最大径≤3.0 cm、肿块型>3.0 cm）、形态（圆形、类圆形或不规则形）、边缘、密度（有无钙化及囊变）、数目（单发或多发）等；②增……