孙艺华，王宏桥，贾暮云，周涵霄，周茂平，杨舜舜

1.青岛大学医学部临床医学院，山东青岛 266000；2.青岛大学附属医院腹部超声科，山东青岛 266000；3.青岛大学附属医院口腔颌面外科，山东青岛 266000；

涎腺肿瘤约占头颈部肿瘤的3%，约80%位于腮腺。涎腺肿瘤起病常隐匿，病程较长，多为偶然发现。涎腺肿瘤中，约80%为良性肿瘤，其中多形性腺瘤、Warthin瘤、基底细胞腺瘤的发病率居前3位[1-2]。鉴于病理组织学特点，涎腺良性肿瘤在二维超声中大多 表现为低回声的结节或团块，边界尚清、形态尚规则、 内回声均匀或不均匀，部分肿瘤内出现囊性变的无回 声区。高频超声通过观察以上特点并不能对肿瘤的类 型进行鉴别[3-4]。

超声造影（contrast-enhanced ultrasound，CEUS）可提供更丰富的毛细血管和微血管分布及血流动力学信息，从而反映肿瘤的血流灌注情况，对肿瘤性质的判定提供帮助[5]。目前，对涎腺CEUS评价尚无统一标准。本研究分析包括多形性腺瘤、Warthin瘤和基底细胞腺瘤在内的涎腺常见良性肿瘤血流灌注参数及病理特点，探讨CEUS对涎腺良性肿瘤的诊断价值。

1 资料与方法

1.1 研究对象 收集2015年8月—2017年12月于青岛大学附属医院行手术切除，并经病理组织学结果证实的67例涎腺肿瘤患者，其中多形性腺瘤32例，分别位于腮腺30例，颌下腺2例；男9例，女23例；年龄21～71岁，平均（44.4±14.8）岁；肿瘤最大径1.4～5.0 cm，均为单发病灶；Warthin瘤24例（30枚病灶），均位于腮腺，均为男性，年龄47～82岁，平均（60.6±9.3）岁，肿瘤最大径1.3～5.0 cm，其中4例为多发病灶（2例有3枚病灶、2例有2枚病灶）；基底细胞腺瘤11例（12枚病灶），其中位于腮腺11枚，颌下腺1枚；……