金英爱 李春玉 金红花 林召梅 崔英惠 李鑫鑫

(延边大学 1附属医院，吉林 延吉 133000；2护理学院)

目前，我国癌症的发病率呈持续上升的趋势，成为威胁人类健康的重大慢性病之一〔1〕。其中直肠癌发病率、死亡率在全部恶性肿瘤中均居第5位，多数患者发现时已属于中晚期〔2〕，永久性肠造口手术(Miles手术)是国际上公认的治疗直肠癌的手术方式之一〔3〕，但此手术治疗方式挽救患者生命同时，也改变了正常的排便模式，给患者的生理、心理及社会关系等带来极大影响，严重影响了患者的生活质量〔4〕。因此，本研究采用质性研究中Colaizzi现象学方法〔5〕，对12例永久性肠造口术后患者进行个人深度访谈，以了解其术后生活的真实体验，为患者制定集束化护理干预措施提供依据。

1 对象与方法

1.1 研究参与者 采用目的抽样法，选取延吉市三级甲等医院胃肠外科出院的永久性肠造口手术患者为访谈对象，于2018年6～8月，对12例进行有目的的访谈。其中男7例，女5例；年龄47～77〔平均(63.63±8.89)〕岁，均与配偶或儿女居住。纳入标准：①病理检查确诊为直肠癌，行永久性肠造口手术；②处于康复期〔6〕，术后>1个月；③表达、理解能力正确。研究参与者一般资料见表1。

表1 12例永久性肠造口术后患者基本情况

排除标准：①合并重要器官(心、肝、肺、肾)功能严重损害患者；②认知障碍，沟通障碍或有其他精神疾患病史的患者；③访谈过程中出现情绪失控、情绪极端者。

1.2 方法

1.2.1 研究方法 本研究采用质性研究中的现象学研究方法〔7〕，以目的抽样法，选取延吉市一所三级甲等医院的永久性肠造口手术患者为访谈对象，样本量按信息饱和原则确定。选……