张华秀 鄢 毅 曾秀娟△

（1南昌大学第一附属医院门诊部，南昌 330006；2南昌大学第一附属医院疼痛科，南昌 330006）

腰痛是常见疾病，其中慢性腰痛已成为病人失能主因之一，年治疗花费巨大，其中38%的慢性腰痛病人是椎间盘源性造成[1]。椎间盘源性腰痛(discogenic low back pain, DLBP) 是一种以椎间盘结构和代谢功能异常（如退变）为特征、化学和/或机械压力刺激综合作用、不伴神经根性症状或节段间过度活动的常见疾病[2]。NSAIDs类药物通过抑制环氧化酶的生物合成，从而抑制前列腺素的生成，达到缓解疼痛目的，已成为治疗急性腰痛的首选药物[3,4]。有研究表明正清风痛宁具有消炎镇痛及治疗神经病理性疼痛的作用[5,6]，因此本研究创新性地将正清风痛宁联合塞来昔布用于治疗盘源性腰痛，证实正清风痛宁治疗盘源性腰痛的疗效及安全性，为临床应用提供参考。

方 法

1.一般资料

经医院伦理委员会批准，选择2017年1月至2018年1月在我院诊治的100例盘源性腰痛病人按随机数字法分为对照组和实验组，每组50例，两组病人一般资料比较见表1。

入选标准：①符合国际疼痛学会 (International Association For the Study of Pain, IASP) 的盘源性腰痛诊断标准；②无外伤史，腰痛症状反复发作，不伴下肢疼痛，时间大于3个月；③影像检查未见硬膜囊及神经根受压，除外腰椎峡部裂、腰椎滑脱和腰椎不稳定、椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎感染、腰椎肿瘤和其他异常；④腰椎MRI影像T2加权像见椎间盘低信号伴或不伴椎间盘后缘高信号征；⑤疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)大于5分，无恶心、呕吐、头晕、便秘、尿储留等情况，筛选期前2周未服用过其他作用于中枢及外周的镇痛药物。……