陈晓彤 王 蕊 常 敏 孙明洁 王 昕 于 洋 王清义 陈付强△

（1济宁医学院，济宁272067；2青岛市市立医院疼痛科，青岛市疼痛临床研究治疗中心，青岛266011；3青岛市妇女儿童医院新生儿重症监护室，青岛266011）

带状疱疹后神经痛 (postherpetic neuralgia, PHN)定义为带状疱疹 (herpes zoster, HZ) 皮疹愈合后持续1个月及以上的疼痛[1]，是带状疱疹最常见的并发症[2]。PHN是最常见的一种神经病理性疼痛，可表现为持续性疼痛,也可缓解一段时间后再次出现[3]。PHN的发生随年龄的增加而增加[4,5]，病人可因长期慢性疼痛而导致抑郁，甚至自杀，这给老年人的晚年生活健康蒙上阴影。因为PHN的发病机制尚不明确，无法用单一原因解释其发生，所以针对PHN这种典型的神经病理性疼痛目前还没有有效、快速的治疗方法。研究表明PHN的发生与机体细胞免疫紊乱、被异常抑制相关[6,7]，Treg细胞属于辅助性T淋巴细胞，是一类特异性表达叉头状转录因子或翅膀状螺旋转录因子(fork head box P3, Foxp3)具有主动抑制效应的T细胞(effector T cells)，发挥免疫抑制、维持免疫耐受[8]，是发挥免疫负调控功能主要的T淋巴细胞亚群。Th17细胞是一类介导炎症反应的T细胞亚群，可以刺激多种炎性因子的合成，诱导局部炎症反应，调节体液免疫中抗体的合成。Th17及Treg细胞及其相关细胞因子在免疫性疾病、肿瘤、感染性疾病等多种疾病中起到重要作用［9～12］。同时，两种细胞在各自分化、对免疫系统功能的调节方面既密切联系，又相互制约。Luchting等对26名患有神经性疼痛病人的T细胞亚群的一项研究发现，与健康对照组相比……