张永征 崔伟萍

【摘 要】 随着外部监管日趋严格、新医改的推进以及公立医院自身高质量发展的需要，构建适应公立医院特点的内部控制体系，是大型综合性公立医院管理者普遍关注的问题。文章以S省Q医院为例，以财政部《行政事业单位内部控制规范（试行）》为依据，通过分析医院经济活动特点，设计医院资源规划（HRP）系统中的关键控制点，研究基于HRP的公立医院内部控制体系建立的解决方案。本方案立足医院的实际工作情况，通过HRP系统将医院各业务环节串起来，打破“信息孤岛”，实现信息互联互通，有效提升公立医院财务精细化管理水平，防范风险。

【关键词】 公立医院; 内部控制; 信息化

【中图分类号】 F234.3  【文献标识码】 A  【文章编号】 1004-5937（2019）16-0054-03

一、研究背景

虽然我国企业的内部控制理论研究较为充分，体系的建立发展较快，但公立医院内部控制体系建设相对滞后。相比一般的行政事业单位，公立医院的经济运营管理资金量大、业务复杂，属于较为特殊的事业单位。

新医改十年，公立医院经历了一个快速发展的时期。经过多年的实践，大部分公立医院已经结合自身情况，建立起了各自的内部控制制度。但我国公立医院内部控制建设还处于讨论或者摸索阶段，尚未有完整系统的理论体系，并且受管理者水平及管理动因的影响，缺乏统筹规划，科学性、针对性不强。比如，在公立医院内部控制体系建设中，相比其他控制方法，会计控制方法普遍运用较好，但其他控制方法在实际工作中尚没有发挥应有的作用。……