安徽省铜陵市人民医院超声医学科(安徽 铜陵 244000)

童陶然 周菁菁 曹昌权

急性脑梗死(Acute cerebral infarction，ACI)系指脑血供突然中断后，脑部血液供应障碍、缺血、缺氧所致局限性脑组织缺血性坏死或脑软化，有致残率、死亡率及复发率高等特点，脑血栓、腔隙性梗死及脑栓塞为其常见类型[1]，研究证实颈动脉粥样硬化是ACI的重要诱因之一，对ACI尽早准确诊断是确保患者良好预后的关键[2]。目前ACI筛查手段众多，其中高分辨CT血管造影和数字减影血管造影虽有较高准确性和特异性，但均属于有创操作且价格昂贵，并未普遍开展[3]，而多普勒彩色超声检查有方便快捷、价格适中等特点，成为ACI患者常规检查手段[4]，金彪等[5]学者证实常规MRI可有效预测ACI患者颈动脉粥样硬化斑块成分，利于患者合理防治方案制定。本文旨在探讨颈动脉超声定量参数结合MRI在ACI诊断中的价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 病例源于2016年12月至2018年9月我院收治的106例ACI患者，(1)入选标准：①符合1996年全国脑血管病会议制定的脑梗死诊断标准；②发病1天内入院，且为首次发病；③无超声检查或MRI检查禁忌症。(2)排除标准：①合并心肝肾脏器功能异常者；②伴有脑出血者；③神经免疫性疾病或有感染病者；④既往接受过颈动脉剥脱术者。106例ACI患者，男性66例，女性40例，年龄30-87岁，平均(49.20±5.82)岁，发病至入院时间3-24h，平均(11.69±5.99)h。病理结果证实颈动脉狭窄程度：轻度狭窄56例、中度狭窄35例、重度狭窄15例。

1.2 检查方法 (1)超声检查：采用F H I L I P S i u 2 2 及FHILIPSie33高档彩色多普勒超声，沿颈根部从长、短轴两个方向，平……