河南省信阳市中心医院(河南 信阳 464000)

鲁天祥 高兴军 吴耀贤

脊柱炎分类方式多样，根据病原感染情况可将其分为寄生虫性脊柱炎、化脓性脊柱炎及肉芽肿性脊柱炎，但寄生虫性脊柱炎及为较为罕见，临床上脊柱炎主要指化脓性脊柱炎、布氏杆菌脊柱炎及结核性脊柱炎[1]。随着近年抗生素的广泛使用，近年典型化脓性脊柱炎患者例数相对较少，早期诊断较为困难；布氏杆菌脊柱炎及结核性脊柱炎为常见原发性脊柱炎，布氏杆菌脊柱炎可在人畜间相互传染，在我国牧区及经济卫生条件落后地区较为常见；结核性脊柱炎也被成为脊柱结核，可通过结核患者飞沫等进行传播，占我国骨关节结核患者50%以上[2]。三种脊柱炎临床治疗方案差异较大，但早期影像学表现较为相似，牛衡等[3]研究证实准确的早期诊断能减少患者脊柱功能损害及畸形几率。基于此，本文将我院三组脊柱炎患者MRI诊断结果进行对比，探讨MRI在三者早期鉴别诊断中的临床价值，现将研究情况报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院2015年3月至2018年3月收治脊柱炎患者75例，根据诊断标准依次分为化脓性脊柱炎组、布氏杆菌脊柱炎组及结核性脊柱炎组各25例。化脓性脊柱炎组：男性14例，女性11例；年龄25～65岁，平均(51.70±10.87)岁；体质量指数20～26kg/m2，平均(23.14±3.51)kg/m2。布氏杆菌脊柱炎组：男性15例，女性10例；年龄24～60，平均(49.91±7.56)岁；体质量指数20～26kg/m2，平均(24.59±4.42)kg/m2。结核性脊柱炎组：男性13例，女性12例；年龄22～59岁，平均(47.85±6.45)岁；体质量指数20～26kg/m2，平均(23.71±3.38)kg/m2。三组患者一般资料差异无统计学意义(P＞0.05)。……