黄丽琼，郑 波△，张元珍

(1.咸宁市中心医院湖北科技学院附属第一医院妇产科，湖北咸宁 437000； 2.武汉大学中南医院妇产科，湖北武汉 430071)

子痫前期(子痫前期)是妊娠期特有的多器官多系统疾病，母儿并发症多，病死率高，其发病机制至今仍未明确，目前采用的治疗方式仍然是终止妊娠。2-甲氧雌二醇(2-ME)是17β雌二醇经细胞色素P450(CYP450)羟基化然后由COMT甲基化生成的代谢产物。2008年KANASAKI等[1]首次发现子痫前期患者体内2-ME水平降低，敲除COMT基因的小鼠可出现子痫前期症状，并能通过补充2-ME得以改善。虽然此后，不断有学者进行2-ME/COMT与子痫前期关系的研究[2-4],但有关早发型子痫前期的研究罕见，而且COMT与子痫前期关系结论也不一致[5-6]。本课题组在前期实验中发现晚发型子痫前期患者血清2-ME水平升高，胎盘COMT蛋白表达无明显变化[7]。这一结论在早发型子痫前期患者中是否一致？为此设计此项研究来探讨2-M/COMT与早发型重度子痫前期的关系。

1 资料与方法

1.1 一般资料 子痫前期的划分标准按照中华医学会颁发的《妊娠期高血压疾病诊治指南(2012版)》执行，收集25例2014年3月至2017年3月期间咸宁市中心医院妇产科收治的早发型重度子痫前期病例(孕周为28～34周，EOSPE组)，随机选取同期健康对照组(NP组)25例，标准为孕周小于34周早产的单胎健康孕妇。收集包括孕妇年龄、孕产次、分娩孕周、体质量指数(BMI)、期待治疗时间、收缩压和舒张压的临床基本资料。研究已得到入组的健康孕妇与子痫患者的同意并签署知情同意书，且课题研究通过咸宁市中心医院医学伦理委员会批准。……