张佳婕，蔡 强，邓红艳，李引钰，薛富海，盛尚春△

(1.成都大学附属医院检验科，四川成都 610081；2.宜宾市第二人民医院儿科，四川宜宾 644000)

原发性胆汁性肝硬化(PBC)，又称为原发性胆汁性胆管炎，是慢性自身免疫性肝脏疾病的一种，其病因不明，主要特点是肝内胆管进行性破坏，从而导致胆汁淤积，并可进展为肝硬化或肝功能衰竭，甚至是肝细胞癌[1]。PBC一般可分为临床前期、无症状期、症状期和失代偿肝硬化期4个阶段，该病可从无症状期迁延数年甚至数十年[2]。大约20%的PBC患者早期表现为疲劳和瘙痒[3]，由于该病早期症状与病毒性肝炎相似，且二者都可能出现血清生化指标异常，故常容易漏诊或误诊。目前，该病尚无理想的治疗方法，疾病早期使用熊去氧胆酸(UDCA)可以改善血清生化指标延缓病情[4]，但是约三分之一的患者对UDCA表现为不耐受，而在失代偿期常规治疗手段已无力，只有肝脏移植才能挽救患者生命[5]，所以对该病的诊断和治疗越早越好。目前，已公认PBC患者血清中常常出现抗线粒体抗体(AMA)，尤其以M2型抗体(AMA-M2)阳性为主要特征[5]。因此，检测出PBC的特异性自身抗体和生化指标的变化对诊断和进一步治疗有重要作用。本研究旨在探讨自身抗体及生化指标在PBC诊断中的价值，为临床诊断提供实验室依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料 根据临床诊疗结果及实验室检测指标进行回顾性分析，选取2017年1-12月成都大学附属医院住院治疗的PBC患者41例作为PBC组，其中男6例(14.63%)，女35例(85.37%)，年龄38～88岁，平均(56.24±14.72)岁。……