康俊

一天，老冯突然感到腹胀，伴有一阵阵绞痛，还呕吐不止。老冯平时身体一直很好，他以为是得了胃肠炎，可自行服药后，疼痛、呕吐症状仍未减轻，家人急忙送老冯去医院就诊。医生询问了病史，仔细做了检查，最后，老冯被诊断为肠梗阻，应立即进行手术治疗。手术中，医生发现在老冯的小肠末端有一块坚硬的结石，牢牢地卡在肠管内，阻塞了肠腔引起梗阻。医生成功地取出了结石，手术顺利完成。

手术后，老冯恢复得很快。这天，喜爱刨根问底的老冯看见主刀医生查房，便问起到底是什么原因引起肠结石，没想到医生让他仔细想想腹痛前吃过什么特殊的食物。最后，老冯想起腹痛那天曾在午饭后吃了不少生山楂。医生告诉老冯，正是这些生山楂，才让他受此皮肉之苦。

山楂味道酸甜，深受人们的喜爱。山楂还能开胃、消食积，是临床上常用的一味消导药，但是食用生山楂后出现肠梗阻的情况越来越多。為什么会出现这种情况呢？原来，生山楂内含有大量鞣酸，它能与摄入的动物或植物蛋白质结合，形成分子较大且又不易溶于水的鞣酸蛋白，并沉淀在胃肠道内。这些沉淀物像滚雪球一样，在胃肠道内越来越大，最终形成肠结石。此外，由于下段的小肠比上段细，当结石运动到下段小肠时，便会堵塞此处的肠腔，引起肠梗阻。

以此为鉴，如果在腹痛发作前4～8小时进食过生山楂，同时伴有腹胀、呕吐、没有排便等症状，就有可能得了肠石性肠梗阻。此时，应该立即到医院就诊，并向医生提供详细的病史（包括摄入哪些食物），以利于医生及时诊断治疗。

一旦确诊或高度怀疑肠梗阻，患者应配合医生立即进行手术治疗。因为生山楂引起的肠石较坚硬，而且难以进入大肠，无法随大便排出体外。若不及时处理，有可能造成上段小肠破裂、穿孔而危及生命。如果梗阻情况不严重，医生不必切开小肠，可将肠石挤碎后推向大肠以解除梗阻;若是梗阻的小肠有破裂可能，则需要将小肠切开取石，此类患者手术后恢复较慢。

虽然只有少数人因吃生山楂出现肠梗阻，但发病后会严重影响人体健康，所以在食用生山楂时要注意以下几点：

1.不能一次大量食用生山楂（包括冰糖葫芦）。

2.空腹时不宜大量食用生山楂，其中的鞣酸及胶质与高浓度胃酸相遇后会发生反应，严重时还可形成胃结石。

3.生山楂不宜与高蛋白质的食物（如海产品、各种肉类）同时进食。

4.在进食高蛋白质的食物后，应间隔4小时以上再吃生山楂。