高志群

失眠，是指人无法进入或保持睡眠状态，导致睡眠不足的症状，中医称之为“不寐”。失眠由环境因素、个体因素（如睡前饮茶、饮咖啡等不良生活习惯）、精神因素和情绪因素等导致。中医将失眠分为实证和虚证两种，实证通常由心火亢盛、肝郁化火、痰热内扰、胃气不和等导致，虚证则由阴虚火旺、心脾两虚等引起。虽然失眠不算大病，但其通常会使人感到疲劳、不安、无精打采、反应缓慢以及注意力不集中等，严重的还会对人的精神造成极大的损伤，导致心理或生理疾病。

艾灸——失眠灸神门穴、心俞穴，睡眠安稳

1.灸神门穴

位置：位于腕横纹尺侧端，在尺侧腕屈肌腱桡侧的凹陷处。

施灸方法：采用温和灸。患者取坐位，将艾条燃着的一端对准穴位固定不动，在距离皮肤1.5～3厘米处施灸，以施灸处感到温热、舒适为度。每日灸1次，每次灸3～15分钟，灸至皮肤产生红晕为止。或采用艾炷隔姜灸，每日灸1次，每次灸3～5壮。

功效：补益心气，安定心神。

2.灸心俞穴

位置：位于背部第5胸椎棘突下，在后正中线旁开1.5寸处。

施灸方法：此穴需别人配合施灸，采用回旋灸。患者俯卧，施灸者将艾条燃着的一端对准穴位固定不动，在距离皮肤1.5～3厘米处，左右方向平行往复或反复旋转施灸。每日灸1次，每次3～15分钟，灸至皮肤产生红晕为止。或采用艾炷隔姜灸，隔日灸1次，每次灸3～5壮。

功效：理气宁心，散发心热。

3.对症加灸

症状一：容易生气、不思饮食、腹胀、消化不良。

配穴：脾俞穴。

位置：位于背部第11胸椎棘突下，在后正中线旁开1.5寸处。

施灸方法：此穴需别人配合施灸，采用回旋灸。患者俯卧，施灸者将艾条燃着的一端对准穴位固定不动，在距离皮肤1.5～3厘米处，左右方向平行往复或反复旋转施灸。每日灸1次，每次灸3～15分钟。或采用艾炷隔姜灸，每日灸1次，每次灸3～5壮。

功效：健脾补心，调理脾胃。

症状二：烦躁、心情抑郁。

配穴：太冲穴。

位置：位于脚背面，在第一、二跖趾结合部前的凹陷处。

施灸方法：采用温和灸。患者取坐位，将艾条燃着的一端对准穴位固定不动，在距离皮肤1.5～3厘米处施灸，以施灸处感到温热、舒适为度。每日灸1次，每次灸3～15分钟。

功效：行气解郁，舒畅心胸。

症状三：头晕、耳鸣、腰酸痛、口干少唾液、手足心热、盗汗。

配穴：三阴交穴。

位置：位于小腿内侧，内踝尖上3寸处，在胫骨内侧缘后方。

施灸方法：采用温和灸。患者取坐位，将艾条燃着的一端对准穴位固定不动，在距离皮肤1.5～3厘米处施灸，以施灸处感到温热、舒适为度。每日灸1次，每次灸3～15分钟，至皮肤产生红晕为止。

功效：滋阴降火，疏通任脉、督脉、冲脉气血。

刮痧——刮拭四神聪穴、行间穴，宁心安神

1.刮痧取穴

四神聪穴：共有四穴，位于头顶部，在百会穴前、后、左、右各旁开1寸处。

肾俞穴：位于人体腰部，在第二腰椎棘突下左右旁开1.5寸处。

神门穴：位于腕部的腕横纹尺侧端，在尺侧腕屈肌腱桡侧凹陷处。

行间穴：位于足背，在第一、二趾合缝后赤白肉分界的凹陷处，微微偏向大拇指一侧。

2.刮拭順序 先用点按法刮拭四神聪穴，再刮头后部，然后沿膀胱经刮拭背部肾俞穴，之后刮前臂，重点对神门穴多刮几下，最后刮行间穴及足部。

3.刮拭力度 以重手法为主，以感觉放松或背部出现痧痕为度。

4.刮拭时间 10分钟。

5.注意事项 如果失眠症状严重，可以适当延长四神聪穴刮拭时间，每个穴位刮拭3分钟。睡前可刮拭足底，以感觉发热即可，这样能畅通血脉、缓解疲劳、增强睡眠质量。

按摩——按摩完骨穴、印堂穴

1.完骨穴

取穴：位于耳后，颞骨乳突后下缘凹陷处，按之有震动感。

按摩方法：用双手大拇指指腹环形揉按两侧穴位，力度轻柔缓慢，揉按50～100次。每日睡前做1次。

2.印堂穴

取穴：位于前额部，两眉头连线中点处。

按摩方法：用一手的食指或中指指腹顺时针方向揉按穴位，力度轻柔缓慢，揉按50～100次。每日睡前做1次。

3.辨证加穴

肝郁化火型失眠

表现：睡眠时间短、急躁易怒、目赤口苦、大便干结、舌红苔黄等。

按摩方法：按摩侠溪穴。用右手拇指指腹用力按压左脚穴位。按压9秒再松手，然后按顺时针和逆时针方向各揉按9次;再换左手以同样的方法揉按右脚穴位。每日睡前做1次。

痰热内扰型失眠

表现：无法入睡、头重、胸闷、心烦、嗳气、吞酸、食欲不振、苔黄腻等。

按摩方法：按摩涌泉穴。用拇指指腹顺时针方向揉按右脚穴位，力度轻柔，揉按50～100圈;再以同样的方法揉按左脚穴位。每日睡前做1次。