赵秀红

【摘要】目的：本文主要研究围绝经期及绝经后妇女保健措施。方法：选取我院2018年2月至2019年1月期间收治的78例围绝经期综合征患者作为研究对象，使用随机数将其划分两组，普通组患者采用常规疗法，研究组患者在此基础上加入保健干预，比较两组患者治疗效果。结果：研究组患者治疗有效率为89.74%（35/39），比普通组患者高出12个百分点，两组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论：加强围绝经期及绝经后妇女保健对于围绝经期综合征疗效具有显著提升作用，值得推广。

【关键词】围绝经期;妇女保健;围绝经期综合征

【中图分类号】R817.1【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2019）07-144-01

女性围绝经期特指女性由旺盛性成熟期至老年期的过渡阶段，该阶段对于女性绝经期后的身体健康影响较大[1]。围绝经期妇女普遍会有不同程度的围绝经期综合征，妇女体内雌性激素水平发生剧烈变化，届时将会影响情绪和睡眠质量[2]。由于围绝经期综合征患者缺乏有关保健知识，极易导致症状加重，影响家庭稳定。本文旨在研究围绝经期及绝经后妇女保健，选取78例患者进行研究，主要研究内容见下文：

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取我院2018年2月至2019年1月期间收治的78例围绝经期综合征患者作为研究对象，使用随机数将其划分两组，所有患者均符合WTO公布的围绝经综合征临床症状。普通组患者中年龄下限为45岁，年龄上限为51岁，平均年龄为（47.1±0.8）岁;研究组患者中年龄下限为46岁，年龄上限为51岁，平均年龄为（47.5±0.7）岁。所有研究资料均经患者同意后进行公开，所有患者均自愿同意加入研究。本文研究项目已获得科室与院办审核意见，下发有正式文件。

1.2 方法

普通组患者采用常规疗法，研究组患者在此基础上加入保健干预。普通组患者服用加味逍遥丸，每日服用三次，每次服用1粒。服用维生素E30mg，每日服用三次。钙尔奇每日服用一次。研究组患者在此治疗基础上加入保健干预，护理人员需要对患者加强健康教育，指导患者养成健康的健康生活，护理人员需要叮嘱患者注意卫生，指导患者合理饮食，尽量选择富含蛋白质的食物。护理人员可向患者发放健康手册，便于患者随时学习。护理人员可为患者提供线上咨询服务，方便患者随时学习保健知识[3]。

1.3 观察指标

观察并记录两组患者临床疗效，计算总治疗有效率，治疗有效率=治疗显效+治疗有效/总人数×100.0%。治疗显效：患者失眠、燥热以及情绪暴躁症状显著改善;治疗有效：患者失眠、燥热以及情绪暴躁症状有所改善;治疗无效：患者各项症状无好转。

1.4 统计学方法

研究数据统一使用统计学软件SPSS21.0进行运算处理，计数资料采用百分数（%）表示，两组间比较行卡方（X2）检测，当检测后的P值小于0.05时认为组间对比结果具有统计学意义。

2 结果

如下文表1所示，研究组患者治疗有效为89.74%，普通组患者治疗有效率为76.92%。研究组患者治疗有效率明显高于普通组患者，两组间差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

女性步入围绝经期特别是在接近绝经期的时期，届时女性的卵巢功能将会发生明显下降，雌激素水平也会发生剧烈变化，机体中的睾丸酮水平将会明显失衡，身体免疫力下降，由于社会-心理多重因素影响，导致位于围绝经期的女性身心受到严重困扰。针对围绝经期妇女特殊的身体状况，需要采取一系列科学合理的保健措施，用于提升妇女的健康水平，预防老年退行性病变[4]。

缺乏围绝经期和绝经后保健知识是影响妇女健康水平的重要因素，有必要加强保健指导。在本文研究中，對于围绝经期综合征患者在常规治疗的基础上加入保健干预，能够有效提升治疗效果，对于患者身体健康水平提升具有积极意义。围绝经期及绝经后妇女需要注重合理饮食，由于妇女先天生理特点，导致其骨密度流失速率高于男性，因此需要合理补充钙元素。考虑到中老年人发生骨质疏松除与维生素D和钙水平有关外，蛋白质摄入量不足也会引发骨质疏松风险，因此围绝经期妇女饮食保健需要加强蛋白质摄入量。在日常生活中，应多食用大豆、鸡蛋和牛奶，多食用富含膳食纤维的新鲜蔬菜。此外，围绝经期综合征患者

位，轻度组MRI表现为：T1W1上、下皮层，沿脑回迂曲条状、点状高信号，伴或不伴蛛网膜下腔出血、硬膜下出血;中度组：在轻度表现基础上，深部白质对称性点状信号，可伴有局现象脑水肿;重度组：除上述标下外，合并以下任一病变：T1W1基底节、丘脑呈广泛高信号伴内囊后肢相对低信号改变;弥漫性脑水肿;脑实质广泛出血。

NBNA检测：对患儿行为能力、被动肌张力、主动肌张力、原始放射及一般评估进行评价，共20项，满分40分，得分越高，神经系统发育越完整。

1.3 观察指标

记录两组患儿MRI检测分度，对临床分度进行比较，同时对不同程度患儿的NBNA评分进行比较分析，观察差异。

1.4 统计学分析

选用SPSS19.0统计软件处理，计量资料用（x±s）表示，用t检验;计数资料用（%）表示，用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 临床分度与MRI检测分度的一致性比较

临床分度轻度26例患儿，MRI检测分度轻度37例，数据比较差异显著（X2=4.043，P=0.044）;临床分度中度20例患儿，MRI检测分度中度15例，数据比较无明显差异（X2=1.008，P=0.315）;临床分度重度14例患儿，MRI检测分度重度8例，数据比较无明显差异（X2=2.004，P=0.157）。

2.2 不同程度患儿NBNA評分比较

轻度组患儿NBNA评分为（39.25±1.25）分;中度组患儿NBNA评分为（38.12±1.44）分;重度组患儿NBNA评分为（33.45±1.17）分。轻度组与中度组比较差异显著（t=2.845，P=0.003）;轻度与中度组比较差异显著（t=14.304，P=0.000）;中度组与重度组比较差异显著（t=10.407，P=0.000）。

3 讨论

新生儿缺氧缺血性脑病是由于围产窒息引起的，其发病过程复杂，具有高发病率及高致死率，对新生生命健康造成严重威胁[3-5]。随医疗技术的发展，新生儿缺氧缺血性脑病的致死率得到显著下降，但患儿预后会出现不同程度的神经系统后遗症，影响其健康发育。新生儿脑有着非常强的可塑性，早期对新生儿缺氧缺血性脑病程度进行准确、客观的评定，给予针对性干预，可显著改善预后，提升生活质量。MRI检测具有无创、分辨率高及成像全面等优点，能够对患儿脑部成像进行清楚显示，在患儿诊断中具有重要价值。本次研究结果显示，临床分度轻度与MRI检测分度轻度一致性较差（P<0.05），但重度、中度比较无意义（P>0.05）。说明轻度患儿在采用MRI检测具有一定不确定性，需进一步检查，但重度、中度患儿检查结果较好。NBNA可以了解新生儿行为能力，并能及早发现轻微脑损伤，以便早期干预，防治伤残。本次研究结果显示，轻度组NBNA评分与重度及中度组比较差异显著（P<0.05），且中度组与重度组比较差异显著（P<0.05），说明NBNA能够对患儿损伤程度进行有效区分，为治疗提供良好依据。

综上所述，NBNA联合MRI检测在缺氧缺血性脑病患儿中的应用价值显著，可提升检出准确率，同时能够对患儿病情程度进行有效区分，值得进一步探讨。

参考文献：

[1] MRI平扫在足月新生儿缺氧缺血性脑病中的应用价值[J]. 中国妇幼保健， 2017， 32（19）：4863-4865.

[2] 刘玉凤. 缺氧缺血性脑病新生儿血清尿酸、胱抑素水平变化及其与NBNA分值的相关性[J]. 山东医药， 2017， 57（11）：63-65.

[3] 核磁共振成像在新生儿缺氧缺血性脑病早期诊断及预后评估中的价值[J]. 中国妇幼保健， 2017， 32（10）：2252-2255.

[4] 庄根苗， 唐玲， 臧丽娇，等. 新生儿缺氧缺血性脑病中血清前白蛋白水平与新生儿行为神经测定的相关性[J]. 山东大学学报：医学版， 2016， 54（12）：37-40.

[5] 脐血血气指标、脑血流动力学检测及Apgar评分评估缺血缺氧性脑病高危患儿预后的意义[J]. 中国妇幼保健， 2017， 32（17）：4177-4180.