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武警某部战士膳食营养素与体成分的相关性

2019-07-17周菊峰

武警医学 2019年6期
关键词:体脂碳水化合物营养素

周菊峰,王 磊,李 卉

武警部队的中心任务是执勤、处突和反恐,执行不同作战任务的部队训练课目、训练负荷、技战术要求、武器装备的操控等均有各自的特点,均对体能和身体素质要求很高,保持最佳的作战能力、维持适宜的体重和体脂均要求达到合理营养[1]。本研究旨在探讨武警某部执勤战士膳食营养素摄入量与体成分的关系。

1 对象与方法

1.1 对象 选择河南武警某部某连队全部137名战士作为调查对象,均为男性,年龄(19.8±2.4)岁。调查时间为2017年3月,调查期间正常进行工作和训练。调查单位按照军人食物定量一类灶标准供应。

1.2 方法

1.2.1 能量消耗调查 采取生活观察法[2]进行24 h活动跟踪记录,由经过专门培训的调查员以宿舍为单位,每位调查员记录一个宿舍5名战士的全天活动,然后计算每日人均能量消耗情况。

1.2.2 饮食调查 采用三日称重法对其食堂伙食供应情况连续调查,包括该食堂每天所有的食物消耗量,具体有谷类及其制品、畜肉及其制品、禽肉及其制品、水产品、蛋类、奶类及其制品、豆类及其制品、蔬菜类、水果类、营养素补充剂、零食及调料,并减掉每餐剩余的食物量,得出每餐全部食物消耗量,然后计算其能量及三大营养素摄入情况,食物营养素成分的数据来源于2002年中国食物成分表[3],并与《中国居民膳食营养素参考摄入量 2013版》[4]和GJB 823B-2016《军人营养素供给量》[5]中相应标准进行比较。

1.2.3 人体测量和体成分测定 采用身高体重分析仪(RGZ-20-RT型身高体重分析仪,无锡衡器有限公司)记录身高和体重,最小精度分别到0.1 cm和0.1 kg。利用生物电阻抗法,采用四海华辰人体体成分测试仪(NQA-PI型个体营养检测分析仪,北京四海华辰科技有限公司)进行测试。测试前禁水2 h以上,排空大小便,赤足,仅穿内衣裤进行测量,对受试者进行体成分分析前需静坐5 min,受试者赤脚站在测试仪上,双脚分别落在两侧的标识区域内,双手握住两个手柄。体成分指标包括身体总水分、肌肉量、体脂百分比、内脏脂肪面积和腰臀比。

2 结 果

2.1 膳食总能量和三大营养素的摄入情况 调查对象的每日膳食能量摄入量为(3591.5±427.7)kcal,高于《中国居民膳食营养素参考摄入量 2013版》的重体力活动成年男性参考摄入量,属于GJB 823B-2016《军人营养素供给量》中陆勤重度劳动军人水平,每日蛋白质、脂肪和碳水化合物的摄入量分别为(98.6±18.2)g、(138.9±24.1)g和(484.8±78.2)g,分别占食物总能量的11.1%、34.8%和54.1%,蛋白质和碳水化合物的摄入比例低于中国居民和我军营养素供应标准,脂肪的摄入比例则高于两项标准。

2.2 人体成分测定结果 调查对象的身体总水分为(38.5±7.2)kg,肌肉量为(43.7±10.7)kg,体脂百分比为(17.6±5.3)%,内脏脂肪面积为(58.6±14.2)cm2,腰臀比为(81.0±15.2)%。

2.3 膳食三大营养素与体成分之间的关系 单因素回归分析表明:在调整年龄、BMI及能量摄入后,蛋白质摄入量与身体总水分和肌肉量呈正相关(P<0.05),脂肪摄入量与体脂百分比、内脏脂肪面积呈正相关(P<0.05),碳水化合物摄入量与体脂百分比和腰臀比呈负相关(P<0.05,表1)。

表1 137名武警战士膳食三大营养素与体成分之间的关系

3 讨 论

人体成分是指身体内各种成分的含量,包括骨骼、肌肉、脂肪、水分、矿物质等。本研究采用生物电阻抗法测定人体体成分,生物阻抗分析仪通过测量身体不同节段的阻抗值,定量分析人体肌肉、脂肪、水分、骨骼等成分,并自动计算出体脂率、浮肿指数、腰臀脂肪分布比等健康指标[6,7]。人体内部结构保持适当的成分比例,有助于维持机体的正常结构和功能。一旦这种比例失衡,不仅会使人体正常结构和功能遭到破坏,还会影响人体的生长发育和体质水平[8]。

本研究对肌肉量测定可以反映被受试者的肌肉营养状态和运动能力;对脂肪的评价可以反映被受试者的四肢和内脏脂肪分布情况,以及是否存在超重和肥胖的情况。人体每天摄入的食物所产生的能量和其体力活动消耗能量一致时,体重将保持不变,因此可以根据近期体重变化判断饮食量是否与消耗的能量一致,同时可认为身体的肌肉和脂肪组织比例适中,不存在进食与活动量不平衡的情况。本研究结果提示随着饮食中蛋白质含量的增加,受试者身体的肌肉成分增加,有助于保持战士强健的运动功能,因此应在日常饮食中强化蛋白质水平,但本研究发现战士的蛋白质和碳水化合物的摄入量均低于中国居民和我军营养素供应标准,脂肪的摄入比例则高于两项标准,富含蛋白质的食物以动物食品居多,但同时如果过多摄入动物性食品必然导致脂肪摄入量增加,这不利于维持健康的体成分结果,提示应增加蛋白质含量高和脂肪含量稍低的动物性食品,例如,鱼禽类和乳制品的摄入量。

本研究还发现,随着饮食中脂肪含量的增加,战士的体脂百分比、内脏脂肪面积也随之增加,所以在保证足量蛋白质摄入量的前提下,应尽可能降低饮食中脂肪的摄入量[9]。随着国民经济的不断发展,食物生产能力的大幅度提高,武警部队膳食结构也已从温饱型转向了功能型和营养型,但对于武警部队,尤其是基层连队膳食调查发现与我国居民目前饮食主要存在的问题一致:膳食结构不尽如人意,粮谷类食物摄入不足,动物性食品、油脂等摄入过多,尤其是将畜肉类作为主要的肉食来源,必然导致脂肪的摄入处于一个较高的水平[10]。正常成年男性的体脂率为15%~20%,体脂过高将会增加肌肉收缩时的摩擦力从而降低运动速度,能量消耗增加,因而影响肌力、爆发力、灵敏性及技术水平的正常发挥[11],因此,合理的脂肪含量保证肌肉的运动功能有积极作用。

本研究对象均为男性青年,喜食肉类,并认为多吃肉类能够增强体质,实际上高脂肪和高蛋白食品难以消化,在体内代谢后产生较多的酸性物,体内酸性物过多,不能及时调节,就容易致疲劳,保证摄入足够的优质蛋白质即可,如鸡蛋、瘦肉、鱼、虾类,每天摄入量为250~350 g,应改变以猪肉为主要动物性食品的现状,并应该积极增加碳水化合物的摄入量。本研究发现,碳水化合物摄入量与体脂百分比和腰臀比呈负相关,主要因为保证足量的碳水化合物摄入能降低脂肪的摄入量,谷类提供的碳水化合物是人体最理想能量来源。因其分子结构比蛋白质、脂肪简单,容易被机体消化吸收,氧化时耗氧量少,产能效率高,最终代谢产物形成二氧化碳和水,不增加人体的肝肾负担,而且足够的碳水化合物能够保证体内糖原储存充足,有利于稳定中枢神经系统,提高机体耐力[12]。

本研究结果显示,武警战士的总能量摄入已达到GJB 823B-2016《军人营养素供给量》中陆勤重度劳动军人水平,但执勤部队日常训练水平属于中度劳动水平,尽管近年来我军营养水平得到不断提高,但是营养素中蛋白质和碳水化合物摄入量不足,脂肪摄入比例高,必然不能建立机体良好的营养水平,也反映了该部现行膳食供应不能很好地满足形势变化的需要。执勤部队的武警战士饮食应具有特殊性,膳食中各种食物的数量和组成比例不应等同于普通居民,需结合武警值勤任务的特殊要求,科学合理地选配各类食物以组成平衡的膳食结构。部队后勤部门领导应组织相关人员学习相关标准,了解并准确掌握标准内容,并制定现实可行的膳食餐单,控制膳食脂肪的摄入量,保持适宜的体重和体脂水平,同时应注意训练期间期营养物质的摄入,维持和增加瘦体重,以提高战士的运动能力。

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