李焕明

（接上期）

2.2 十字环形视标检测垂直隐斜视

十字环形视标检测垂直隐斜视，可参照口诀：垂直隐斜视=像低眼高。

a. 被测者主诉右眼所见红十字在下，左眼所见绿圆环在上，为右上隐斜视，使用基底向下的三棱镜，加BD量值右眼十字视标复位。隐斜视量值参照水平眼位检测。

图7 A 右眼上隐斜视 像低眼高

b. 被测者主诉左眼所见绿圆环在下，右眼所见红十字在上，为左上隐斜视，使用基底向下的三棱镜，加BD量值左眼圆环视标复位。隐斜视量值参照水平眼位检测。

图7 B 左眼上隐斜视 像低眼高

十字环形视标检测垂直隐斜视参照“像低眼高”的原则，需要特别注意的是：判断垂直眼位异常，一定以“像低眼高”为准，所加三棱镜，一律按照基底向下为原则放置。因为垂直眼位异常可以依据双向叙述来判断，简单说就是判别标准是反的。

举例说明：按照“像低眼高”的标准，假设被测者右眼上隐斜，这一判断标准同样可以反向称为左眼“像高眼底”，但是如果按照这个反向的判断标准来叙述，被测者就变成了“左眼下隐斜”。但是，右眼上隐斜和左眼下隐斜，三棱镜的放置方向是相反的。而在门店繁忙的接待工作中，如果检测者入职时间比较短，或者不是十分熟练的验光师，很容易在紧张的检测过程中加错三棱镜的基底朝向。

因此，应尽量采取单项叙述的原则，这样便于在加三棱镜过程中，正确判定基底朝向，尤其是对于初学者来说，更容易掌握。

十字环形视……