梅颖

上海新虹桥国际医学园区美视美景眼科中心业务院长，副主任医师。天津医科大学早稻田眼镜职业培训学校名誉校长。国际角膜塑形学会资深会员（FIAO）、国际角膜塑形学会亚洲分会资深(SIAOA)会员、美国视觉训练和发展学会（COVD）会员。眼视光英才计划“明日之星”成员。《中国眼镜科技杂志》专栏作者。《中职教接触镜验配技术》副主编，《斜弱视和双眼视处理技术》编者。专著《硬性角膜接触镜验配案例图解》《硬性角膜接触镜验配跟我学》《视光医生门诊笔记》《硬性角膜接触镜验配跟我学 第2版》。

1 先天性白内障诊疗现状

先天性白内障是先天遗传或发育障碍导致的晶状体部分或全部混浊，是公认的最主要儿童致盲眼病，发病率0.01%～0.06%。婴幼儿时期是视觉发育的关键时期，先天性白内障会影响屈光系统成像，视网膜无法获得清晰像，造成形觉剥夺影响视觉发育而造成严重弱视。目前学术界对于先天性白内障患儿要尽早诊断（发现）、尽早治疗（手术）已达成共识。一般认为出生后6～8周后手术为较佳时机。手术后无晶状体眼呈高度远视状态，而且因为眼球仍处于快速发育阶段，屈光状态会变化很快。屈光矫正是让视网膜获得清晰像，重建视觉、治疗弱视的关键期。

2 白内障摘除术后植入人工晶体的时机

目前2岁以后的先天性白内障患儿植入IOL已经被普遍认可。但2岁之前植入IOL虽然可以同时屈光矫正，但术后后发障发生率高、容易产生炎症反应及较大的近视漂移，所以对于2岁之前先天性白内障术后是否同时植入人工晶体仍有争议。……