刘堃

1 弱视

1.1 弱视的定义

弱视是指在视觉发育早期，由于单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正以及形觉剥夺异常视觉经验引起的单眼或双眼最佳矫正视力低于正常，眼部检查无器质性病变。传统综合疗法包括有光学矫正、红光闪烁、后像、光刷等。临床资料表明，综合治疗可以在短期内强化训练，较单一疗法更有效，明显缩短疗程，提高弱视治疗的有效率及治疗率。

1.2 弱视的分类

1.2.1 斜视性弱视

斜视性弱视为单眼弱视，患有斜视时，两眼视线不能同时注视目标，同一物体的物象不能落在双眼视网膜的对应点，因而产生视觉混淆和复视，为了减轻不适症状，大脑就主动产生抑制，传导给斜视眼的神经活动出现了抑制，该眼的黄斑部功能长期处于抑制状态，导致斜视眼最佳矫正视力下降，则形成斜视性弱视。

1.2.2 屈光不正性弱视

屈光不正性弱视为双眼性弱视。比较多见的是在高度屈光不正（如远视或散光）下形成的弱视，由于度数较高，如果发育期间视力未能矫正，那么所成的像则不能清晰聚焦于黄斑中心凹，如此一来便造成了视觉发育抑制。

1.2.3 屈光参差性弱视

双眼屈光参差较容易引起弱视，特别对于未矫正眼来说，双眼的视觉刺激不均衡，特别对于远视性屈光参差，屈光不正程度较低的眼提供相对清晰的视网膜像，大脑选择该眼的像，而抑制另一屈光不正程度高的眼的模糊像，造成该眼的弱视。屈光参差性弱视为单眼弱视。

1.2.4 形觉剥夺性弱视