许曼 程敬亮○☆ 张勇 宋学勤 薛康康 罗乐凯

精神分裂症是一种常见的重性精神障碍[1]，功能磁共振成像（functional magnetic resonance imaging，fMRI）研究发现患者存在多个脑区功能异常，功能连接受损[2-3]。但绝大部分精神分裂症脑功能研究均基于脑区之间的无向功能连接，较少有研究报道其脑功能的效应连接。基于效应连接的有向功能网络[4]能够描述脑区之间连接的因果关系，反映信息流传输方式。为探究精神分裂症的早期神经机制，排除药物及发病次数的影响[5]，本研究特纳入首发未用药精神分裂症患者为对象，进行fMRI检查后采用收敛交叉映射 （convergent cross mapping，CCM）[6]算法估算脑区之间的效应连接并构建脑有向功能网络，同时引入网络模体（motif）分析方法[7]，探究首发精神分裂症患者与健康对照的脑有向功能网络中基本信息流模式差异，揭示疾病的神经影像学机制。

1 对象与方法

1.1 研究对象来自郑州大学第一附属医院2018年1月至10月门诊及住院的精神分裂症患者。纳入标准：①符合《美国精神障碍诊断与统计手册第4版》精神分裂症诊断标准，由精神科医师诊断；②首次发病，未服用过抗精神病药物；③年龄16～40岁；④汉族，右利手。排除标准：①有抑郁或双相障碍等其他精神疾病史；②接受过精神类药物或电休克治疗；③有MRI检查禁忌证；④有颅脑外伤史或其他器质性疾病。共入组44例患者。

对照组来自郑州大学附属医院的工作人员及在校学生。纳入标准：①无任何精神疾病史或精神疾病家族史；②年龄16～40岁；③受教育程度与患者匹配；……