李丽丽，李兴谦

肛裂是肛管周围皮肤纵向裂开形成的缺血性溃疡，临床表现为持续性疼痛及便血，患者因疼痛惧怕排便继而导致便秘[1]。该病多发于中青年，发病部位在肛管的后正中线上，严重影响患者的日常生活质量。依据病程，可分为急性肛裂和慢性肛裂，急性肛裂的病程较短，病灶容易控制，一般保守治疗即可使肛裂病灶愈合，不需要再行手术治疗[2]。因此，积极恰当地治疗急性肛裂，对于改善患者症状和控制病程具有重要的临床意义。马应龙麝香痔疮膏是目前临床上广泛应用于肛裂保守治疗的药物[3]，但单用马应龙麝香痔疮膏对部分患者并不能很好地控制症状。为此，笔者就复方亚甲蓝溶液辅助马应龙麝香痔疮膏治疗急性肛裂的临床效果及安全性进行探讨。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2017年1月～2018年10月在我院就诊的急性肛裂患者为研究对象，纳入标准[4]：为急性肛裂，其创面新鲜、颜色呈红色、边缘整齐而柔软且无瘢痕形成，病程<6周的患者。排除标准：合并糖尿病或炎症性肠道疾病患者；慢性肛裂患者；孕产妇人群。将82例患者根据随机数字表法分为两组，各41例。对照组中，男26例、女15例，年龄(40.24±5.13)岁，病程(3.96±1.82)周；观察组中，男24例、女17例，年龄(39.38±4.92)岁，病程(3.88±2.14)周。两组患者一般资料具有可比性。本研究经医院伦理委员会认证批准，患者家属知情并签署相关同意书。

1.2治疗方法 对照组患者给予马应龙麝香痔疮膏(马应龙药业集团股份有限公司生产，国药准字：Z 42021920，规格：10 g/支)外用，患者在家中行温水坐浴，每天至少2次。坐浴后将痔疮膏备用的注入管润滑后轻轻插入肛门，超越裂口1～2 cm，挤出少许痔疮膏，边挤药边退出注入管，直至肛缘外均涂上药膏为止。每天用药4～6次，大便后再加涂1次。观察组在对照组基础上辅助应用复方亚甲蓝溶液局部注射治疗，配方为亚甲蓝注射液……