高频超声诊断小儿肠套叠的准确性分析
2019-06-27郑娜
白求恩医学杂志 2019年1期
郑 娜
肠套叠属于消化系统疾病,可分为原发性肠套叠和继发性肠套叠,好发于儿童[1]。因小儿肠套叠起病急、进展快,要求及时确诊,从而制定合理治疗方案控制患儿病情,降低并发症发生率[2]。然而,关于小儿肠套叠的最佳诊断方案,医学界尚无一致结论。现阶段,超声、钡餐造影检查均为小儿肠套叠常规检查方法,但二者相关研究较少见。本研究通过比较超声、钡餐造影检查在小儿肠套叠诊断中的应用价值,以期为临床诊断提供依据。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取2016年1月~2018年6月我院收治的肠套叠患儿81例为研究对象,纳入标准:①均经空气灌肠X线检查和手术确诊为肠套叠;②患儿家长全程配合;③无严重器官病变者;④未合并其他急症者。其中,男41例,女40例;年龄3~10(6.34±1.05)岁;病程(14.28±2.64)h,其中最短5 min,最长61 h;临床表现:81例患儿均有阵发性腹痛伴发哭闹,伴呕吐者16例,血便者56例,腹部触诊有包块者34例。
1.2诊断方法 81例患儿均采用高频超声和钡餐造影进行检查。
高频超声检查方法:采用Philips IE 33型彩色多普勒超声诊断仪,探头频率控制在3.5或7.5 MHz,嘱患儿保持平卧位,取3.5 MHz常规腹部探头扫描腹部,注意避免遗漏,重点观察患者腹腔内是否有肿块、肠腔梗阻、腹腔积液,并观察肿块位置;发现后立即改用高频探头,对肿块进行多切面检查,检测肿块大小、内部结构、边界,观察其内部有无血流信号,并检测其血流参数。若提示上段肠管较充盈,无肠套叠声像图者,改用7.5 MHz的高频控头再次重复上述扫描检查。
钡餐造影检查方法:按检查常规以钡剂灌肠,随后分别保持仰卧位、俯卧位接受X线片检查。……
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