脑外伤后头痛患者脑血流速度和血液流变学指标变化及临床意义
2019-06-27袁强辉魏林平冯国鑫
白求恩医学杂志 2019年1期
关键词:头痛
袁强辉,魏林平,冯国鑫
颅脑外伤后患者常有头痛、失眠等后遗症,其发生机制尚无定论,但部分学者认为,外伤会导致心血管系统和自主神经功能紊乱及血管内皮细胞受损,头痛的发生与由此引发的血管痉挛、血液高凝高渗和血液流变学不稳定等初期状态未得到恢复进而引起脑持续缺血缺氧有关[1]。明确患者颅内动脉血流速度和血液流变学指标变化情况对该类疾病的治疗具有重要指导作用。为此,本研究探讨颅脑外伤后头痛患者脑血流速度和血液流变学指标的变化及临床意义。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取2017年1月~2018年10月我院收治的颅脑外伤后头痛患者81例为观察组,其中脑震荡28例、脑挫裂伤43例、蛛网膜下腔出血10例。纳入标准:①影像学等检查确诊为颅脑外伤后头痛[2];②颅脑外伤入院,头痛症状明显;③影像学等检查未发现颅内新发病灶。排除标准:①合并偏头痛等慢性头痛史;②合并神经系统、心血管系统、血液系统疾病或肿瘤等。观察组中,男45例,女36例,年龄(53.64±18.69)岁。另外选取体检健康者81例为对照组,其中男48例,女33例,年龄(57.48±17.35)岁。两组性别、年龄等一般资料具有可比性。两组受试者对本研究均知情同意,且经医院伦理委员会审核批准。
1.2观察指标与检测方法 本研究采用深圳德力凯EMS-9经颅多普勒血流分析仪以2.5 MHz的探头测量两组椎动脉(VA)、基底动脉(BA)及大脑前、中、后动脉(ACA、MCA、PCA)等颅内动脉的收缩期峰流速、舒张末期和平均血流速度情况;采用希森美康XS100I全自动分析仪测定两组红细胞压积、红细胞分布宽度变异系数(RDW-CV);……
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