贾晓彤 周会艳

摘 要：基础护理学是护理专业的主干课程，专业性强、实践性强，为培养出高素质的实用型护理人才，本文对目前基础护理学教学存在的问题进行了分析，并提出相应的改革措施，以提高教学效果，促进护理人才的培养。

关键词：高职护理；基础护理学；改革

随着医学的迅猛发展和大众对健康需求的日益强烈，当今社会对护士的职业要求也越来越高。学校作为护理人才的培养基地，如何顺利实现院校的无缝对接已成为重点关注的话题。基础护理学是护理专业的核心课程，融理论和实践为一体，提供了学生从事临床护理工作所需的基本知识和基本技能[1]。对该课程的掌握情况直接影响今后能否胜任临床工作。既往的教学模式只重视学生的专业知识与操作技能的培养，忽视其职业素养和综合能力的养成。因此，总结以往教学中的不足，对该课程的教学方法、评价方式等方面的改革迫在眉睫。

一、基础护理学教学现状

（一）教学内容陈旧

教学内容是培养学生的关键模块之一，但是很多教师使用的教材较陈旧，没有让教学内容与时俱进，没有将近几年新的研究成果以课件的形式展示给学生，让学生在学习课本内容的基础上，掌握最新的基础护理学知识。

（二）教学模式单一

目前大部分教师仍然采用传统的教学方式：课前制作课件、课上不停地向学生讲授课件上的内容、课下布置作业等，没有将新媒体技术合理地应用到教学中来[2]。这就必然造成学生课堂上学习热情不高、课堂气氛不活跃、学生学习效率低等后果。并且任课教师在讲授相关知识时，很少按照教、学、做一体化的教学模式开展教学工作，教师充当了课堂主体的角色，弱化了学生在课堂上的作用，不能进行很好的师生互动，限制了课堂教学效果的发挥。

（三）教学与临床脱节

医学发展日新月异，传统护理操作相对滞后，特别是实训教学多为重复使用的实训用物，与临床上的一次性用物有差距。教学过程中教学方法还是以传统教师示教-学生分组练习为主，教学设计没有贴近临床。在实训过程中学生机械地重复练习流程，而临床必须具备的护患沟通能力、应变能力、评判性思维能力等均不能得到有效锻炼和提高。

（四）临床学习体验缺失

高职院校存在护生多、教学医院少的情况，因此很难满足理论学习与医院见习同步，导致学生临床体验缺失，对疾病缺乏感性认知，无法同实际操作相结合，到临床实习后容易理论脱离实际，一定程度上影响学生实习质量[3]。

（五）评价体系不完善

实训教学多采用操作考核评分法，此法机械、不灵活，有时甚至与临床工作脱节。评价过程更多地强调操作程序的正确性，对护生的综合素养考核不到位。

二、教学改革措施

（一）建立“双师型”教师队伍

任课教师定期到临床进修，了解护理新动向，提高临床业务水平。从教学医院中选拔优秀的护士担任代课教师，学校教师和临床教师共同备课，修订教学内容，使课堂紧跟临床的步伐，理论与实际相结合，为学生进入临床实习做好准备[4]。

（二）改革教学方法

根据教学内容选择合适的教学方法，可以采用翻转课堂+问题式学习（PBL教学法）+情景模拟教学法。如以体温过高病人的护理为例，针对发热案例提出问题：病人经历了几个发热阶段？每个阶段护理工作的重点？病人可能的护理诊断？病人可能的医疗诊断？学生课下自由结组，通过阅读课本、查阅文献、网上检索等途径逐一解决这些问题。课堂上每组的代表分别汇报，并由其他同学重新提出问题，最后教师集中点评。这样的设计融合了翻转课堂+PBL教学法，把课堂的自主权完全交给学生，问题中涉及的知识点恰好是学生掌握的重点，既需要学生自己去归纳总结，又需要其发散思维，挖掘新知，无形中学生会收获很多课本上没有的知识。

（三）改善实训环境

实训室建设是实现教学改革的载体， 是培养高素质实用型人才的物质基础。学校应加大投入力度，扩建实训室，更新实训设备和耗材，力求与临床接轨，加强学生训练效果，提高教学质量。

（四）改革评价方式

技能评价可以采用客观结构化临床考试（OSCE）+标准化病人（SP）的方式。OSCE是根据教学大纲，通过一系列事先设计的考站对考生进行实践测试的考核模式，是评价医护学生临床能力的重要手段。与此同时，按照标准化病人培训方法，培训出一批学生标准化病人，在实训课上讲授临床操作时用SP代替模型人，增加学生给真人操作的机会，让学生学会如何与患者交流沟通，如何满足患者的心理需求，如何安慰、鼓励患者配合操作等。将OSCE+SP结合使用，让学生在情景模拟中完成对病人的整体护理，同时也锻炼其交流沟通能力和评判性思维能力。

综上所述，只有教师在教学中不斷发现问题、解决问题，不断思考、学习和创新，才能真正实现教学相长，只有真正做到教学与临床相结合，才能培养出满足社会需要的高素质实用型护理专业人才。

参考文献：

[1]董萍华.《护理学基础》考核方法改革的探讨[J].中国民族民间医药，2010，19（7）：75.

[2]张艺蓉.新媒体技术在基础护理学课程改革中的应用研究[J].教育现代化.2018，32（14）：111-112.

[3]李妍.中职护理专业临床实训课教学现状调查和对策[J].课程教育研究，2016（10）：138.

[4]程琳.高职院校护理专业“双师型”教师队伍建设研究[J].社区医学杂志，2017，15（5）85-86.