党盼玉，王文婷，刘志新，尹 文，胡兴斌

(空军军医大学西京医院输血科，西安 710032)

Lewis血型系统抗体(简称Lewis抗体)大多是天然产生的，以IgM型为主，具有补体结合性质，多数仅在室温下反应，在37℃无反应活性[1]。以往输血观念认为Lewis抗体多无临床意义，进行相容性输注血液制品即可。但近年来多篇文献[2-6]报道关于Lewis抗体引起新生儿溶血病及输血反应，同时本实验室也检测出多例在37℃下仍具有反应活性的IgG类Lewis抗体。现将我院Lewis抗体的检出率及输血情况进行回顾性分析，具体如下：

1材料与方法

1.1 标本来源 2014年2月～2018年12月我实验室接收的所有门急诊及住院患者标本，要求静脉采血3～5 ml，EDTA抗凝。

实验纳入及排除标准：将血型正反不相符或卡式抗体初筛阳性或交叉配血不合的2 923例标本纳入研究范围，血型正反不相符标本1 106例，卡式抗体初筛阳性标本1 108例，卡式抗体初筛阴性但交叉配血不合标本709例。血液输注病例排除了仅输注血浆、血小板或冷沉淀凝血因子的实验病例。

1.2 试剂和仪器 单克隆抗A抗B试剂、IgM抗D试剂、ABO反定型红细胞试剂、抗体筛选细胞试剂、谱细胞、改良凝聚胺试剂盒、样本释放剂均来自上海血液生物医药有限责任公司，血型卡、全自动血型仪由强生公司提供，抗人球蛋白卡、抗体筛选细胞、全自动血型/配血分析仪DG-57、预温箱50-60HZ由戴安娜公司提供，谱细胞、抗Lea、抗Leb血型定型试剂来自Sanquin公司，卡式离心机由GRIFOLS提供，交叉配血选用日本久保田离心机KA-2200。

1.3 血清学检测方法

1.3.1 血型鉴定：利用强生或戴安娜全自动血型仪进行。……