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ICU患者家属疾病不确定感与应对方式相关研究

2019-06-21

中国继续医学教育 2019年16期
关键词:研究

作为需紧急救治和严密监测的特殊群体,危重症患者转入ICU后,其家属们面对亲人的处境,尤其是生命不确定的状态,将产生过高的心理压力,不仅不利于患者恢复,而且易将负面情绪发泄到医护人员身上,对护理工作产生影响[1-3]。1988年美国护理学家Mishel提出疾病不确定感理论,相关研究也表明,疾病不确定感可能是家属处于应激状态的主要因素[4]。在应激状态下,当事人处理压力有赖于其压力应对方式,对其进行积极的心理疏导,则有助于降低负性的影响,从而有助于家人的治疗和康复起到积极作用[5-6]。本研究通过探讨分析ICU患者家属的疾病不确定感与应对方式的相关性,旨在获得帮助患者家属提升应对能力的有效途径。

1 对象与方法

1.1 研究对象

采用便利抽样法,选取2017年4月—2018年3月枣庄矿业集团中心医院ICU患者家属200名作为调查对象。(1)纳入标准:患者收住ICU 时间大于24 h ;家属承担患者照顾责任;年龄大于18岁;有一定的读写能力,沟通无障碍;自愿参与并配合完成调查者。(2)排除标准:中途放弃治疗或抢救无效;患者照顾者为非亲属等。

1.2 调查工具

(1)一般资料调查表。内容包括性别、年龄、文化程度、患者入ICU方式等。(2)疾病不确定感家属量表(mishel uncertainty of illness scale-family member,MUIS-FM)[4]。量表共31个条目,包括不明确性、缺乏澄清、缺乏信息和不可预测性4个维度。量表所有条目均采用5点计分法,量表总分为31~155分,量表Cronbachα系数为0.91。(3)简易应对方式量表(simplified coping style questionnaire,SCSQ)[4,6],该量表问卷由20个条目组成,分为积极和消极两类条目,采用4级评分制,量表总分为0~60分,该量表的Cronbachα系数为0.90。……

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