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大剂量环磷酰胺联合甲基泼尼龙冲击治疗过敏性紫癜性肾炎的疗效

2019-06-21

中国继续医学教育 2019年16期
关键词:剂量疗效

过敏性紫癜(Henoch-Schonlein Purpura,HSP)在全身血管炎性疾病中较为常见,可牵涉人体多个器官和组织,如胃肠道、关节等。过敏性紫癜性肾炎(Henoch-Schonlein Purpura Nephritis,HSPN)则为HSP影响到人体肾脏[1],此疾病多在儿童中发病,主要表现为蛋白尿、血尿,少数表现为高血压症状。若不及时诊治,病情易发展至慢性肾衰竭。且此疾病病情重,病程长,且易复发。以往给予单一的皮质激素类药物治疗,疗效低,且多不良反应。近年来,临床多年实践证实[2],大剂量环磷酰胺联合甲基泼尼龙冲击治疗HSPN,疗效突出。本研究纳入我院以往收治的80例HSPN患者分组重点分析大剂量环磷酰胺联合甲基泼尼龙冲击治疗过敏性紫癜性肾炎的疗效。具体报告如下。

1 资料及方法

1.1 一般资料

选取我院2016年4月—2018年2月期间收治的80例HSPN患者,依据其治疗方式分为对照组40例和研究组40例。入选标准:(1)患者均满足《2012紫癜性肾炎KDIGO临床实践指南解读》[3]中HSPN诊断标准;(2)合并蛋白尿或血尿;(3)纳入研究前未接受其他方式治疗;(4)病历资料齐全。排除标准:(1)合并心血管性疾病者;(2)精神、智力障碍者;(3)哺乳、妊娠患者;(4)肾炎综合征者;(5)转氨酶增高者;(6)存在肝肾或自身免疫性疾病者。对照组:男性24例,女性16例,年龄14~69岁,平均为(44.5±1.3)岁,病程时间1周~5个月,平均为(2.5±0.3)个月;研究组:男性25例,女性15例,年龄13~69岁,平均为(44.7±1.2)岁,病程时间1.5周~5个月,平均为(2.6±0.4)个月。两组患者基本资料差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

两组患者入院后均接受常规治疗,静脉注射肝素钠1mg/kg。并根据其病情实施对症治疗。

对照组接受甲基泼尼龙(批准文号……

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