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胸腰段脊柱骨折跨伤椎与经伤椎内固定效果

2019-06-21

中国继续医学教育 2019年16期
关键词:手术

临床骨科创伤性疾病领域,胸腰段脊柱骨折占较高发生比例,多由胸腰椎受到高能量连续性损伤诱导所致,近年随着建筑业、交通运输业的发达,此类创伤发生率明显上升,对合适的治疗方案予以选择,是保障患者预后,提高远期生存质量的关键。手术为重要治疗方法,其中以经伤椎内固定术式和跨伤椎内固定术式最为常用。但实践表明,跨伤椎固定虽可起到一定作用,但易造成Cobb角和椎体高度丢失,且螺钉有较高的断裂风险[1-2]。本次研究针对所选病例,随机分组,分别采用经伤椎内固定和跨伤椎内固定术式治疗,并就两项术式效果展开对比探讨,旨在指导临床应用,现回顾总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择胸腰段脊柱骨折患者100例,均为我院2013年2月—2018年2月收治。随机分组,观察组50例,男32例,女18例,年龄21~62岁,平均(46.9±11.7)岁;骨折部位:胸12椎体19例,腰1椎体31例;致伤原因:外力打击伤2例,交通意外伤33例,跌倒摔伤8例,高空坠落伤7例。对照组50例,男29例,女21例,年龄23~64岁,平均(46.2±12.1)岁;骨折部位:胸12椎体17例,腰1椎体33例;致伤原因:外力打击伤4例,交通意外伤31例,跌倒摔伤7例,高空坠落伤8例。组间基线资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 纳入与排除标准

纳入标准:(1)均经MRI、X线、CT检查对骨折证实;(2)符合WHO制定的胸腰段脊柱骨折标准;(3)对本次实验知情同意,并自愿对知情同意书签署;(4)临床资料完整。

排除标准:(1)椎弓根骨折者;(2)病理性骨折者;(3)有重要脏器损伤合并者;(4)对本研究不符合者。

1.3 方法

对照组:本组……

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